Герпес, лишай

телефон  +7 (495) 354-41-49, +7 (903) 709-33-36

Вызов врача дерматовенерологаурологагинеколога на дом c 9.00 до 21.00, без выходных.

Герпес – инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус простого герпеса (ВПГ).

Распространенность заболевания

Герпес – это самая распространенная вирусная инфекция. Около 90% людей на земле инфицированы герпесом, 30 млн человек взрослого населения США страдает рецидивирующим заболеванием. Только у 5% инфицированных проявляются симптомы болезни, у остальных она протекает без клинических проявлений.

Наиболее часто вирус герпеса поражает:
• кожу
• глаза – конъюнктивит, кератит (см. офтальмолог)
• слизистые оболочки лица
• слизистые оболочки половых органов
• центральную нервную систему – энцефалит, менингит

Этиопатогенез (почему и как возникает герпес, лишай)

Пути передачи возбудителя: воздушно-капельный, контактный (в т.ч. половой контакт (в первую очередь HSV-II)), трансплацентарный, интранатальный (через родовые пути).

Когда вирус герпеса попадает на поверхность слизистых он может проникнуть внутрь клеток и, далее, внутрь нервных отростков (аксонов), а по ним далее распространяется по нервной системе.

Вирус герпеса может никак себя не проявлять длительное время (латентное течение), но при снижении иммунитета (на фоне стресса, обострения хронических заболеваний, переохлаждений) возникают те или иные проявления герпетической инфекции.

Симптомы герпеса

У женщин герпетические пузырьки обычно образуются на малых и больших половых губах, клиторе, шейке матки. Однако инфекция может проникать в слизистую оболочку матки, трубы, придатки восходящим путем. На месте пузырьков образуются язвочки, которые не кровоточат, а после заживания не оставляют рубцов. Появления герпеса может быть спровоцировано другими инфекциями, передающимися половым путем. Рецидивы, как правило, наступают после менструации или половых сношений.

У мужчин наиболее часто поражаются крайняя плоть, головка полового члена, венечная бороздка. Для мужчин характерен рецидивирующий характер заболевания, при котором образуются герпетические пузырьки и эрозии.

Инфекция может стать причиной герпетического уретрита (воспаление мочеиспускательного канала) или баланопостита (воспаление кожи головки и крайней плоти).

Диагностика заболевания

Для диагностики ВПГ используют следующие методы исследования:
• посев отделяемого пузырьков
• полимеразная цепная реакция (ПЦР) – берется мазок
• выявление антигенов ВПГ (сдача крови)
• цитоморфологические методы (изучение под микроскопом)
• оценка иммунного статуса (сдается расширенная иммунограмма)

Лечение герпеса

Лечение герпеса требует комплексного подхода и назначается только после проведения диагностических исследований – анализов.

Для лечения герпеса используют:
• противовирусные препараты
• эстрогенный интерферон
• индукторы интерферона
• иммуномодуляторы
• местные средства
• витаминные препараты
• психо-релаксирующая терапия

Профилактика герпеса 

Для профилактики герпеса используют вакцину, ее же можно использовать при иммунотерапии больных ВПГ.

Наиболее эффективная профилактика это избегание контакта с людьми у которых наблюдается обострение вирусной инфекции, соблюдение правил личной гигиены, избегать беспорядочных и незащищенных половых связей, закаливание и повышение иммунитета.