Поджелудочная?

Имя пациента: Сергей

, Здравствуйте! Я к Вам за помощью, за советом… Занимаюсьмоносыроедением (раздельное питание сырой растительной пищей) с августа 2011 года, до этого, в начале2000-х (обучение в институте и питание жирными и некачественнымипродуктами и пр. ) появились проблемы с ЖКТ, были жуткие боли, полноерасстройство… В итоге был поставлен диагноз дискинизияжелчевыводящих путей, в крови билирубин непрямой, кажется, около 40ед. Так я с этим и жил и это не причиняло мне особых проблем… Далеес 2009 с переменным успехом начал бросать мясоедение, срывался… Ивот в итоге с августа решил кординально изменить питание, при росте192 весил 80 кг. , стабильно и со школьных лет… На моносыроедении савгуста по середину сентября скинул где-то 12 кг… и вес как-тоболее-менее стабилизировался на 67-68… Кушал много сладких фруктов, арбузы, абрикосы, сливы, виноград, дыня – из любимых, иногдапомидорчики, огурчики… Ближе к зиме стал больше налегать навиноград, бананы, хурму, чуть моркови, топинамбура, орехов ел в районе 100 гр. в день в среднем, в последний прием пищи… Дневной рацион был в районе 1. 5-2 кг. фруктов где-то… Перед новым годом особенно переедал хурму, шоколадницу, по кг. в день съедал, зелени, к сожалению, практическисовсем не ел и вел очень малоподвижный образ жизни… В декабре началзамечать, что кал идет белого цвета, по незнанию, думал, что питаниеодной хурмой дает такой эффект, ничего не предпринимал. И вот, в концедекабря, угостили меня маленькой чашечкой крепкого чая (ранее пил только чистую воду) , а потом, черезчасик наелся я сладкого винограда, Кардинал, розовый, кажется, и , где-то через час, резко встав с места, почувствовал боль в области поджелудочной и резкоподскочивший сердечный пульс… На след. день пошел в больницу, сдаланализы, основные параметры в норме, билирубин непрямой – 113 (! ) , прямой 4. 5… Понял, что надо как-то выкарабкиваться из этой ситуации, перешел на морковку, капустку белокачанную и топинамбур… Фруктызабросил… И вроде все понемногу устаканилось, топинамбур, правда непошел, вызывал повышенное газообразование и задержку движения каловыхмасс… (кстати, сейчас от остатков этого топинамбура на лоджии гибнут насекомые, может он был захимиченный или морковь со свеклой, виноград… ) ) Капусту я откровенно переедал, до 1 кг. за раз в обед могсъесть, вечерами кушал тыквенные семечки, кедровые орешки по 50-70 гр. за прием… С момента обострения в декабре вес медленно падал и вфеврале составлял где-то 64-65 кг… И вот, в конце февраля, послеочередной капустной трапезы, почувствовал боль в области желудка, которая усилилась к вечеру ( еще после капусты скушал пару яблок позже) ночью появилась диарея и с калом шли вообще не переваренные кускипищи, боль усиливалась, вызвал скорую, вкололи но-шпу, нарушиласькоординация, отвезли в стационар, 2 дня полежал на капельницах, чутьполегче стало и я отказался от дальнейшего лечения… Исхудал за эти 2дня до 60 кг. , т. е еще 4-5 сбросил… Дома начал с соков, морковный, свекольный, потом еще добавил фрукты, поджелудочной не понравилось, стал добавлять зелень, тоже не пошло… Постоянный озноб, истощение, недостаток энергии… Ешь фрукты, а они как-будто не усваиваютсясовсем, раньше было, от сладких фруктов, прямо прилив энергии, а тут, как впустую… Купил авокадо, на ночь скушал, чуть согрелся, т. е жирыусваиваются… И вообще, жирная пища (орешки, семечки) снимала боль вобласти поджелудочной… И вот, нехотя вернулся на вареную пищу, елгречку, морковь, свеклу, цв. капусту, все отварное… раз в 3 часа, грамм по 300… Орехи, жирное, сладкое, кислое и острое неупотреблял… Вес на тот момент (начало марта) – 58-59 кг. Далееначинается длинная история по сдаче анализов, консультаций у врачейтрадиционной и не совсем медицины… Анализы ничего не показывали… Март: кровь в порядке, билирубин только непрямой повышен до 30-40 ед. , как и раньше, УЗИ брюшной полости – в норме, гастроскопия -поверхностный очаговый гастрит, бульбит, высокий HP (хеликобактер – 320 ед. по дых. изотопному тесту) . Нанервах объелся орехов и сухофруктов, стали отекать ноги и болетьсердце, к вечеру еле ходил, давило в груди… Вес не повышался, решилдобавить молочку и яйца… сталпонемногу поправляться, на данный момент вешу 61-62 кг. По утрам делаюгимнастику, стараюсь гулять по 1. 5- 2 часа в день… Майские анализыпо направлению от гастроэнтеролога: кровь (отклонение от нормы) :липопротеиды низкой плотности (ммоль/л) – 2. 1 (норма 3. 4-4. 1) , коэффициент атерогенности – 2. 3 (2. 5-3. 5) , АЛТ – 138 (5-41) , АСТ -58 (5-35) , Гамма-глютамилтранспептитаза (ГГТП) – 65 (10-55) , абсолютноечисло лейкоцитов – 3. 7 (4-9) , абс. число эритроцитов – 3. 36 (3. 8- 5. 3) , гематокрит (HCT) % – 32. 2 (35-56) , далее сдал 24ч. анализ кислотностижел. сока (ph-метрия) – там все более менее в норме (регистрируютсякратковременные кислые гастроэзофагеальные рефлюксы (pH менее 4) втечение дня, через 30 мин. после приема пищи и без связи с приемомпищи, в утреннее, дневное и вечернее время. Во время ночного снарефлюксы не зафиксированы. Индекс Demeester в норме. Щелочныхрефлюксов в пищевод нет. По данным 24-х часовой pH-метриижелудка (кардиальный отдел) патологий не выявлено) , повторное УЗИбрюшной полости -норма, УЗ холицистография -норма, УЗ-признаки низкогорасположения почек… Из последних – анализ “Копрограмма”, там естьпроблемы, + анализ на эластазу… Сейчас отеки ногпрактически спали, сердце восстановилось, почти не чувствую, но силпока маловато… В левом подреберье слабое жжение и булькание в такт работе диафрагмы после принятия воды, в особенности между приемами пищи… Вес 61-62 кг. Рост 190..Последний анализ крови (6 июня) :общий белок 71альбумин 49мочевина 8. 2креатинин 0. 083мочевая кислота 0. 15билирубин общ. 36. 8прямой 7. 9непрямой 28. 9холестерин 3. 8CRB 0. 39тимоловая 0. 9калий 4. 01натрий 138. 8кальций 2. 21железо 14. 9АлАТ 108АсАТ 65фосфатаза щелочная 134а-амилаза 73ГГТ 51глюкоза 3. 3гемоглобин 124эритроциты 3. 39*10^12цветовой пок. 1. 0лейкоциты 5. 5 *10^9палочкоядерные 4сегментоядерные 61эозинофилы 3лимфоциты 28моноциты 4СОЭ 4моча ph 5. 5, плотность менее 1. 005, практически бесцветная… Подскажите, что можно сказать по поводу копрограммы? конкретно по обнаруженным остаткам непереваренной пищи (жирные кислоты – в большом количестве, крахмал внеклеточный – в большом количестве, кристаллы – трипельфосфаты (в большом количестве, соли жирных кислот – в небольшом кол-ве) ) … Это поджелудочная ферментов не дает или могут быть проблемы с всасываемостью в кишечнике? Если поджелудочная, то может ли она сама восстановиться или нет, я боюсь , что и раньше она у меня работала не в полную силу (до перехода на сыроедение) … Может во мне паразиты сидят и надо чиститься как-то?Спасибо… С наилучшими пожеланиями, Сергей.

Ответ врача:
Здравствуйте, обозначьте Ваш возраст. Желательны наблюдения диетолога и психотерапевта, доброго Вам здоровья..