Вызов Врача на дом Москва
c 9.00 до 21.00

+7 (495) 354-41-49
+7 (903) 709-33-36

Вопрос врачу

боль при эрекции

Часто, а в последнее время почти постоянно, вознткает следующая проблема. Эрекция нормальная , но при попытке введения члена во влагалище возникает сильная боль и как следствие потеря эрекции. После этого боль продолжается довольно долго. Что с этим делать?Мне 52 года и половая жизнь сильно нарушается

Имя пациента:
Михаил
Ответ врача:
Здравствуйте, уважаемый Михаил. Боль при эрекции может возникать при наличии болезни Пейрони (в теле полового члена образуется плотная соединительно-тканная бляшка) . Кроме того, боль при эрекции может являться одним из проявлений хронического простатита. Для того, чтобы разобраться  в данной проблеме необходимо посетить уролога, выполнить УЗИ простаты (лучше ректальным датчиком) и полового члена, сдать секрет простаты, а перед всеми этими манипуляциями необходимо сдать кровь на ПСА  (простат-специфический антиген) . С уважением, "Врачебный Альянс". До свидания.

лечение ветрянки

мне 15 лет, и я заболела ветрянкой, она у меня в легкой форме (без тнмпературы, сильного зуда) , скажите пожалуйста, как долго она будет проходить?

Имя пациента:
Юля
Ответ врача:
Здравствуйте, уважаемая Юля. Очень хорошо, что ветряная оспа протекает у Вас в легкой форме, однако возникает вопрос - кто установил данный диагноз. Если диагоноз установлен верно, то в нижеприведенной сноске приведен ответ на ваш вопрос. Вирус проникает в организм через слизистые оболочки верхних дыхательных путей и внедряется в эпителиальные клетки слизистой оболочки. Затем вирус проникает в кровь и фиксируется в коже, вызывая в её поверхностном слое патологический процесс: ограниченное расширение капилляров (пятно) , серозный отёк (папула) , отслоение эпидермиса (везикула) . Из-за размножения вируса и аллергического ответа организма возникают лихорадка и другие общие неспецифические проявления инфекции. После болезни возникает стойкий иммунитет. Возбудитель может персистировать в организме; в результате различных провоцирующих факторов он активируется и вызывает локальные кожные высыпания — опоясывающий лишай. В течении ветряной оспы выделяют следующие периоды: инкубационный, продромальный, периоды высыпания и образования корочек. Инкубационный период составляет при ветряной оспе 11—21 день, по другим данным 13—17 дней (в среднем 14) . Продромальный период наступает в течение 1—2 суток до начала высыпания (в некоторых случаях продромальный период отсутствует и заболевание манифестирует появлением сыпи) . Надо особо отметить, что продромальные явления у детей не выражены. У взрослых продромальные явления проявляются чаще и протекают тяжелее (головная боль, пояснично-крестцовые боли, лихорадка) . Период высыпания у большинства детей протекает без особых нарушений общего состояния, лихорадочное состояние совпадает с периодом массового появления сыпи, высыпания появляются толчкообразно, поэтому лихорадка может носить волнообразный характер. У взрослых высыпание часто бывает массивным, сопровождается повышением температуры тела, общетоксическими явлениями, сильным зудом. Образовавшаяся сыпь имеет вид розовых пятен величиной 2—4 мм, которые в течение нескольких часов превращаются в папулы, часть которых, в свою очередь, становится везикулами. Везикулы однокамерные, окружены венчиком гиперемии. Через 1—3 дня они подсыхают, образуя поверхностные корочки темно-красного или коричневого цвета, которые отпадают на 2—3-й неделе. Поскольку высыпания появляются повторно, сыпь имеет полиморфный характер, то есть на ограниченном участке можно увидеть одновременно пятна, папулы, везикулы и корочки. Одновременно с кожными высыпаниями, на слизистых оболочках появляется энантема. Это пузырьки, которые быстро мацерируются, превращаясь в язвочку с желтовато-серым дном, окружённую красным ободком. Чаще энантема ограничивается 1—3 элементами. Заживает энантема в течение 1—2 дней. Лихорадочный период длится 2—5 дней, иногда — до 8—10 дней (если высыпания очень обильные и продолжительные) . Обычно ветряная оспа протекает доброкачественно, но при развитии буллезной, геморрагической или гангренозной формы заболевания возможны такие осложнения, как энцефалит, миокардит, пиодермии, лимфадениты. [править] ЛечениеДо настоящего времени не создано высокоэффективного этиотропного лекарственного средства лечения от ветряной оспы. Использование интерферона уменьшает (иногда предотвращает) подсыпание, уменьшает число осложнений, облегчает течение болезни. Постельный режим следует соблюдать в течение всего лихорадочного периода, корочки рекомендуется обрабатывать раствором перманганата калия. Показаны дезинтоксикационная терапия, прием антигистаминных препаратов. Местное лечение в случае кожного зуда предусматривает обработку кожи спиртом или уксусом. Применение ультрафиолетового облучения может быть показано для ускорения отпадения корочек. Прием антибиотиков имеет смысл для профилактики осложнений при выраженной интоксикации и обильных высыпаниях. Применение противовирусных препаратов типа ацикловира вожможно при отсутствии противопоказаний. Прогноз при ветряной оспе обычно благоприятный. Ряд авторов, в том числе практикующих врачей, рекомендует не «прятать» детей от заболевания ветряной оспой, мотивируя эту точку зрения тем, что в детском возрасте заболевание переносится обычно легко, болеют ветряной оспой один раз в жизни, а риск осложнений у взрослого намного выше и переносит взрослый болезнь значительно тяжелее. [править] Профилактика и мероприятия в очагеОбычно больной изолируется на дому. Изоляция прекращается через 5 дней после последнего высыпания. Для детей, посещающих организованные детские коллективы, существует предусмотренный инструкцией порядок допуска в детские учреждения. Дезинфекция ввиду нестойкости вируса не проводится, достаточно проветривания и влажной уборки помещения.  С уважением, "Врачебный Альянс". До свидания.

Пастинор

Я предохранялась пастинором и выпила две таблетки, в течении 2-х дней, но беременность наступила, насколько это опасно для здоровья ребенка, не возникнут ли проблемы в вынашивании

Имя пациента:
Татьяна
Ответ врача:
Здравствуйте, уважаемая Татьяна. Если беременность все же наступила (с чем мы Вас искренне поздравляем) , то действие постинора на течение беременности, скорее всего будет минимальным. Однако, в любом случае, как положено всем беременным женщинам (независимо от приема постинора) Вам необходимо обратиться в женскую консультацию для постановки на учет и всестороннего обследования (анализы, мазки, УЗИ, осмотр) . Наша клиника отрицательно относится к абортам, которые выполняются не по медициским показаниям, по-этому мы не будет советовать Вам выполнять аборт. С уважением, "Врачебный Альянс". До свидания.

тонзилит

Здравствуйте! Моему сыну 6 лет, относится к категории часто болеющих детей. С год назад на горле после очередной ангины появились водянистые пузырьки (похожи на герпес, только крупнее) . Сейчас опять рецидивируют, + на одной миндалине имеют место белые крупинки, которые не снимаются. Дважды было резкое снижение давления с рвотой. На ухе со стороны пораженной миндалине появлялись гнойники, которые разрывались и абсолютно сходили за 2 дня. На базе этих проявлений появилась гиперактивность, переходящая в синдром навязчивых движений, который не подавляется стандартной терапией (феназепам, УВЧ с бромом и т. д. ) Все проходит с уменьшением количества этих пузырьков. при полоскании хлоргекседином из носа выходят густые образования почти гнойного характера. Что это? Что делать?

Имя пациента:
Наталья
Ответ врача:
Здравствуйте, уважаемая Наталья. По-видимому, возникают осложнения хронического тонзиллита: воспаление среднего уха (отит) , воспаление носа (ринит) , воспаление глотки (фарингит) . Смущает возникновение гиперактивности. Дело в том, что среднее ухо у дететей, расположено в непосредственной близости от средней черепной ямки, где локализуется часть головного мозга. Советуем вам в срочном порядке получить консультацию опытного ЛОР-врача. Может быть, предварительно целесообразно выполнить МР-томографию головного мозга. В дальнейшем может встать вопрос об удалении миндалин, так как они являются источником хронической инфекции, что приводит к постоянному снижению иммунитета. С уважением, "Врачебный Альянс". До свидания.

Давление

Мне 26 лет у меня давление 120 на 50 (бывает) . Что это значит? ЭКГ показывает хороший результат. Что нужно делать?

Имя пациента:
Людмила
Ответ врача:
Здравствуйте, уважаемая Людмила. Снижение диастолического давления (у Вас несколько понижено нижнее/диастолическое давление) при нормальной кардиограмме, может свидетельствовать о сдвигаме вегетативного тонуса. Советуем Вам выполнить Эхо-сердца (УЗИ сердца) , а затем получить консультацию кардиолога и невролога. Думаем, ничего серьезного у Вас нет. С уважением, "Врачебный Альянс". До свидания.

Алкоголик ли я?

Здраствуйте. Меня заинтересовал вопрос выше. Я выпиваю в узком кругу лучших друзей. Всреднем мы пьем через день-два… пьем в основном вино, пиво (реже) , шампанское. Пьём по вечерам в дружной компании общаясь друг с другом. Никогда не похмеляемся и не пьем раньше 9 вечера… тяги нету, можем и не пить, просто нам больше нечего делать. Иногда за вечер может уйти бутылка или две вина на троих-четверых или по паре бутылок пива, а иногда (обычно в выходные) и побольше. Заранее спасибо за ответ.

Имя пациента:
Александр
Ответ врача:
Здравствуйте, уважаемый Александр. В настоящее время Вы не являетесь алкоголиком. Данную ситуацию можно, с натяжкой, охарактеризовать как бытовое пьянство. Всё дело в том - как будут развиваться события в дальнейшем. Если все будет происходить по нарастающей, то возможно,  Вы станете алкоголиком. С уважением, "Врачебный Альянс". До свидания.

Пастинор

У меня задержка месячных на 5 дней, а забеременела я предположительно 20 дней назад. Поможет ли мне постинор в столь длительный срок?

Имя пациента:
Оля
Ответ врача:
Здравствуйте, уважаемая Оля. Применение постинора возможно только в течении 72 часов после полового акта, в результате которого сперма попала во влагалище. Применение постинора позже назначеного срока - крайне опасно для Вас и для жизни ребенка. Если у Вас нет показаний для выполнения аборта - не советуем Вам его выполнять. Аборты могут явиться причиной бесплодия. С уважением, "Врачебный Альянс". До свидания.

повышенный гемоглобин

Мне 66 лет. У меня повышенный гемоглобин: 157. Какие могут быть причины? Как лечить?Суважением В. М.

Имя пациента:
Валентина М.
Ответ врача:
Здравствуйте, уважаемая Валентина М. Изолированное повышение гемоглобина (без повышения эритроцитов, изменения лейкоцитарной формы, СОЭ) не является патологией. К тому же, если Вы курите или живете в высокогорье,  то гемоглобин повышается естественным путем. Пришлите нам развернутый общий анализ крови, а также жалобы (если они есть) и мы прокоментируем ваш вопрос более детально. С уважением "Врачебный Альянс". До свидания.

повышенный гемоглобин у женщин

Была на консультации у терапевта, он сказал, что у меня повышен гемоглобин (169) сказал, что для женщины это очень плохо, но конкретно ничего объяснить не смог. Объясните, пожалуйста, что это такое и с чем связано

Имя пациента:
Наталия
Ответ врача:
Здравствуйте, уважаемая Наталия. Повышение уровня гемоглобина может встречаться при следующих патологических состояниях: ­ полицитемия, гемоконцентрация при дегитратации, ожогах, кишечной непроходимости, упорной рвоте; пребывание на больших высотах, чрезмерная физическая нагрузка или возбуждение; сердечно-сосудистая патология, обычно врожденная, приводящая к значительному венозному сбросу; заболевания легких, приводящие к снижению легочной перфузии, плохой аэрации легких, легочной артериальной фистуле; хроническое химическое воздействие нитритов, сульфонамидов, вызывающих образование мет- и сульфогемоглобина. Однако, если повышение гемоглобина происходит изолировано, без изменения уровня эритроцитов, лейкоцитарной формы, СОЭ, то больших причин для беспокойства нет. Советуем Вам сдать развернутый общий анализ крови и ознакомить нас с его результатами. P. S. - если Вы курите, то повышение гемоглобина возникает как компенсаторная реакция. Бросите курить - гемоглобин нормализуется. С уважением, "Врачебный Альянс". До свидания.

Высыпание на щеках

Здравствуйте! Моей дочери недавно исполнился 1 год, раньше никаких аллергических реакций не наблюдалось, а недавно стали краснеть щеки, нам посоветовали исключить баночное питание (фруктовое пюре) , через несколько дней краснота ушла, но на щеках, носу, и подбородке остались какие то пупурышки, если не присматриваться то кажется что ничего нет, а если смотреть на свету то видны маленькие пупырышки, на прыщи не похожи, без головок, как будто по кожей, щеки щерщавые и если провести по щеке по чувствуются бугорки. Мы исключили все молочные продукты (творог, молоко, кефир, агушку) едим смесь Фрисолак 3, каши низкоаллергенные, картошку, индейку, кролика, так уже сидим 3-и сутки, и никакого результата меньше не стало и больше тоже. Скажите пожалуйста, может это вовсе не пищевая аллергия? И что делать с этими бугорками? Спасибо

Имя пациента:
Евгения
Ответ врача:
Здравствуйте, уважаемая Евгения. Высыпания на щеках вашего ребенка, скорее всего, были обусловлены атопическим дерматитом (аллергическая реакция с кожным проявлением на какую-либо еду) . То, что сейчас имеет место на щеках ребенка, по-видимому - остаточные явления, которые должны пройти самостоятельно в течение 5-7 дней. Для подтверждения наших предположений -показана консультация педиатра. С уважением, "Врачебный Альянс". До свидания.

гнойный отит ушей

Здравсвуйте, я уже долгое время мучиюсь с отитом в обоих ушахб теперь отит перешел в гнойный! Лор выписал мне капли для глаз (! ) Corneregel, капать в уши, но они мне не помогли и при их применении били постоянно мокрые уши, что вызывало доскомфорт, их применение я прекратила. Потом виписали антибиотик Hiconcil kapsules, его сейчас принимаю, но уши всеравно гноятся, а одно заложило! Помогите пожалуйста советом, может существуют какието народные средства лечения? Или какието еще медикоменты? Я в панике, ведь могу стаь глухой! Заранее Вам благодарна , Ольга, 27 лет, Латвия

Имя пациента:
Ольга Ефимова
Ответ врача:
Здравствуйте, уважаемая Ольга Ефимова. Гнойный отит - это серьезное заболевание, которое требует комплексного подхода в лечении: антибактериальные и противовспалительные препараты, местное и общее лечение, витамины, иммунокоригирующие средства. Логика назначения каплей Corneregel не совсем ясна. Hiconcil (Amoxicillin) - это хороший препарат для лечения гнойного отита, однако в вашей ситуации его назначение в капсулах является недостаточным. Лучшим советом является - сменить ЛОР врача и ни в коем случае не заниматься самолечением. С уважением "Врачебный Альянс". До свидания.

Повышенный гемоглобин

Ребёнку 2 месяца анализ крови показал повышенный гемоглобин-153. Опасно ли это?Как реагировать?

Имя пациента:
Женя
Ответ врача:
Здравствуйте, уважаемый (ая) Женя. Норма гемоглобина у детей от 2-х недель до 3 месяцев составляет 140± 33 (14± 3, 3) г/л. Таким образом, у вашего ребенка не наблюдается повышенный уровень гемоглобина. Уровень гемоглобина в норме. С уважением "Врачебный Альянс". До свидания.

Медикаментозный аборт

здравствуйте, доктор! 21- го ноября я сделала медикаментозный аборт. до сегодняшнего дня у меня мажущие, черно- коричневые , не обильные выделения. и сегодня я сделала тест, который показал положительный результат. возможно такое? где- то я читала, что после медикаментозного аборта тест почти месяц показывает положительное. так ли это? спасибо.

Имя пациента:
kara
Ответ врача:
Здравствуйте, уважаемая kara. После медикаментозного аборта тест на беременность по моче может оставаться положительным до 1 месяца. Через 36-48 часов после медикаментозного аборта необходима повтроная консультация и осмтор у вашего гинеколога, под чьим контролем проходил аборт. Длительность выделений может составлять 7-14 дней, по интенсивности они схожи с выделениями при месячных. Через 2 недели  после аборта - обязательно ультразвуковое исследование. Если у Вас возникли какие-то сомнения - обязательно получите внеочередную консультацию вашего гинеколога. С уважением "Врачебный Альянс". До свидания.

булимия

Подскажите пожалуйста, мне кажется что у меня булимия – уже 2 месяца постоянно хочется есть, буквально через полчаса- час после еды, можете ли подсказать диету- пробовала вызывать рвоту после еды, не получается… ( ( ( И вообще, какие общие симптомы булимии?

Имя пациента:
Юлька
Ответ врача:
Здравствуйте, уважаемая Юлия. БУЛИМИЯ - это нарушение пищевого поведения, характеризующееся в основном повторяющимися приступами обжорства. Чтобы избежать ожирения, большинство больных булимией по окончании «кутежей» прибегает к тому или иному способу очищения желудка, вызывая у себя рвоту или принимая слабительные и мочегонные средства. Другие используют чрезмерные физические нагрузки или периодическое голодание. Как и страдающие нервной анорексией (очень близким заболеванием) , большинство больных булимией – молодые женщины, обычно от старшего подросткового возраста до 30 с небольшим лет. Для того, чтобы выяснить причину булимии, прежде всего, необходимо получить консультацию невролога или психотерапевта. После получения консультации можно будет говорить о том или ином виде лечения. С уважением, "Врачебный Альянс". До свидания.

пониженная температура у ребенка

Умоей внучки (возраст-12 лет) понизилась температура до 35, 1, слабость, головные боли в районе лба, а/д 90/60. Диагноз педиатр поставить не смог. Какие причины могут вызвать такое состояние?Как лечить?С уважением В. В.

Имя пациента:
Валентина Васильевна
Ответ врача:
Здравствуйте, уважаемая Валентина Васильевна. Пониженная температура тела в сочетании с низкими цифрами артериального давления может свидетельствовать о гипофункции щитовидной железы. Кроме того, пониженная температура и давление могут развиться вследствие вегето-сосудистой дистонии, при неврозах, при поражении центральной-нервной системы. Советуем вам получить консультацию двух специалистов - эндокринолога и невролога. На основании их консультации можно будет установить предварительный диагноз и определиться с планом обследования. С уважением "Врачебный Альянс". До свидания.

Секс и зрение!

Я девственница! у меня плохо со зрением -8! Ни каких операции на глаза не было! Может ли разрыв плевы? Повлиять на мое зрение и на мои глаза, тоесть нагрузка которая я буду испытывать в этот момент… может ли негативно повлиять на мое зрение, и может ли из-за этого произойти разрыв глаз?

Имя пациента:
Алекса
Ответ врача:
Здравствуйте, уважаемая Алекса. Действительно, людям, которые страдают миопией III степени (6, 25 дптр и выше) выраженные физические нагрузки противопоказаны. Однако, если во время секса все будет протекать плавно, то он (секс)  не является противопоказанием. Для квалифицированного ответа на ваш вопрос по поводу секса и зрения необходим осмотр окулистом и гинекологом. С уважением, "Врачебный Альянс". До свидания.

Болезни

Добрового времени суток! Мне бы хотелось узнать годен ли я службе в армии при наличии следующих заболеваний:1. Болезнь Жильбера2. Хронический пиелонифрит3. артерильная гипертензия 9с 10 лет наблюдается постоянное повышение давления до 140-160/100Заранее благодарю!

Имя пациента:
Николай
Ответ врача:
Здравствуйте, уважаемый Николай. Если у Вас имеется сочетание хронического пиелонефрита с артериальной гипертензией, то возможно речь идет о нефрогенной артериальной гипертензии, в таком случае служба в армии противопоказана. Советуем Вам пройти обследование у нефролога, после чего будет ясно - можете Вы служить или нет. С уважением, "Врачебный Альянс". До свидания.

Применение Рибомунила

Здравствуйте. У малыша (3 года) подозрение на аденоиды. Дали направление на ренген. Нам порекомендовали начать применять рибомунил. Но наш педиатр его не назначает, так как говорит, что у нее на участке 2 детей после 3-его курса приема этого препарата увезли на скорой с развившейся астмой, но, по ее словам, возможно это и не от него. Действительно ли возможна такая реакция на данный препарат?

Имя пациента:
Виктрия
Ответ врача:
Здравствуйте, уважаемая Виктория. По-видимому, речь идет об аллергической реакциина рибомунил, которая протекала в форме отека гортани. Аллергическая реакция может развиться на что угодно, в том числе и на рибомунил. Может быть в вашем районе продается некачественный препарат. Советуем проконсультироваться с аллергологом и выполнить аллергопробу на рибомунил. С уважением, "Врачебный Альянс". До свидания.

Последствия ветряной оспы

Добрый день. Мне 23 года я заболел ветрянкой. неделю лежал с сыпью и температурой под 39-40. После чего прыщи высохли, но особенно на лице их было очень много. Поэтом на некоторых местах остались ямки и довольно глубокие после высыхания приыщей. Помогите как или чем эти ямки уменьшить, или они остануться на всю жизнь?

Имя пациента:
Андрей
Ответ врача:
Здравствуйте, уважаемый Андрей. У взрослых ветряная оспа протекает тяжелее, чем у детей, типичным является среднетяжелое течение, характеризующееся интоксикацией (общая слабость, утомляемость, снижение аппетита, тошнота, рвота) , обилием высыпаний, ранней пустулизацией Тяжелое и осложненное течение ВО наблюдается в любом возрасте и не всегда связано с неблагоприятным сопутствующим фоном. Злокачественное течение болезни можно предвидеть у лиц, страдающих болезнями крови, тяжелой врожденной патологией, а также у лиц преклонного возраста При обильной пустулизации (развитие кожных высыпаний, пузырьков, гнойничков)  эффективна антибактериальная терапия, сокращающая период лихорадки и способствующая быстрому регрессу  (обратному развитию) пустул . Советуем Вам обратиться к дерматологу для адекватной оценки состояния и определения тактики лечения. С уважением "Врачебный Альянс". До свидания.

Магнолия

Мне подарили эфирное масло магнолии, но какие у него свойства и рекомендации по применению я не знаю, подскажите пожалуйста. Спасибо.

Имя пациента:
Вета
Ответ врача:
Здравствуйте, уважаемая Вета. Эфирное масло магнолии - одно из самых редких эфирных масел, обязательный компонент дорогих элитных духов. Запах яркий, стойкий, насыщенный, многогранный (полифонический) с разнообразными оттенками. Аромат магнолии классический, элегантный и чувственный. Эфирное масло магнолии гармонизирует состояние человека, благотворно влияет на психоэмоциональную сферу, приводит в порядок нервную систему, обостряет чувственное восприятие мира. Запах магнолии создает атмосферу праздника, приподнятого настроения и одновременно гармонии, покоя, душевного комфорта, спокойной уверенности в себе. Использование: аромалампы, массаж, ванны, ароматизация одежды, постельных принадлежностей. С уважением "Врачебынй Альянс". До свидания.