Вопрос врачу

уровень тестостерона, варикоцеле

Добрый день! У меня на протяжении 2- х лет постоянно снижается уровень тестостерона. И есть варикоцеле на одном яичке (из- за этого оно меньше по размеру чем второе) . может ли быть так, что уровень тестостерона падает из- за того, что к одному яичку плохо проходит кровь и оно хуже работает? если нет, то какие согут быть причины? Спасибо!

Имя пациента:
Саша
Ответ врача:
Здравствуйте, уважаемый Саша. Низкий уровень тестостерона может быть обусловлен заболеваниями яичек, хотя, как правило, страдать должны оба яичка. Наличие варикоцеле приводит к нарушению питания и функционирования яичка, что приводит к нарушению сперматогенеза и, возможно, к снижению образования тестостерона. Однако, второе яичко должно брать на себя нагрузку и вырабатывать достаточное количество тестостерона. Для того, чтобы разобраться в вашей проблеме необходимо исследовать гормональный фон (ЛГ, ФСГ, тестостерон, эстрадиол, секс-связывающий глобулин, пролактин) . На основании результатов данных исследований можно будет установить причину сниженого тестостерона. По поводу варикоцеле: советуем сдать спермограмму и решить вопрос относительно оперативного лечения варикоцеле. С уважением "Врачебный Альянс". До свидания.

ларинготрахеит

Доброе уторо, уважаемый доктор. В пятницу, 17 ноября, педиатр выставила сыну (ему 3 года 5 месяцев) ларинготрахеит – это у нас впервые. Назначила фенкарол и кленбутерол. Сыну это не очень помогате, ночи мучительные – кашель такой “сопливый”, часый, выматывающий, особенно утром, часов около семи. Сегодня ночь, вроде неплохо прошла, а в полседьмого опять кашель жуткий, до тошноты (впервые) и температура подскочила до 37, 5. Это похоже на ларинготрахеит? Что делать? ?? !!! Подскажите!!!

Имя пациента:
Юлия
Ответ врача:
Здравствуйте, уважаемая Юлия. Это действительно похоже на ларинготрахеит, однако необходимо исключить бронхит  (прослушать легкие и бронхи при помощи фонендоскопа) и осмотреть горло. Принципы лечения острого ларинготрахеита следующие:голосовой режим - больной должен молчать или говорить беззвучным шепотом, так как при формированном шепоте нагрузка на голосовой аппарат в 2 - 3 раза больше, чем при разговорной речи; диета с исключением холодной, горячей, острой и соленой пищи, алкогольных напитков; щелочно-масляные ингаляции (дыхание через ингалятор персиковым маслом, минеральной водой) ; антигистаминные препараты (вы получаете фенкарол) . Советуем продолжить проводимую терапию с учетом наших рекомендаций. Если в течение суток не будет отмечено явного улучшения и будет сохраняться температура тела выше 37. 5 С - показана повторная консультация педиатра для коррекции лечения. С уважением "Врачебный Альянс". До свидания.  

красные пятна

у меня на коже , сначала на ноге на лодышке, а затем на руке на внешней стороне кисти появились красные пятна похожие на укус (слегка отекшие диаметром 2 см) . на ноге пятна практически прошли. что это может быть?

Имя пациента:
Алина
Ответ врача:
Здравствуйте, уважаемая Алина. На ваш вопрос по поводу красных пятен ответить достаточно сложно, не видя их. Эти красные пятна могут быть как проявлением какой-либо аллергической реакции, так и проявлением кожного заболевания. Для уточнения диагноза показана консультация дерматолога. С уважением "Врачебный Альянс". До свидания.

воспаление легких

нам 8 лет у нас воспаление легких, прокололи цефотаксим-КМП – улучшений нет. температури нет, что делать

Имя пациента:
инна
Ответ врача:
Здравствуйте, уважаемая Инна. Во-первых, воспаление легких (пневмония) всегда протекает с температурой тела выше 37. 7 С. Во-вторых, ответьте на вопросы: кто установил диагноз "воспаление легких" и на основании чего, что беспокоило ребенка изначально. Получив ответы на наши вопросы, мы сможем попытаться ответить на ваш. С уважением "Врачебный Альянс". До свидания.  

варикацелле

Добрый день! 28 лет. У меня варикацелле. Хочу сделать операцию, какие анализы для этого необходимо сдать, где лучше всего сделать эту операцию, и каким методом лучше оперировать варикацелле?

Имя пациента:
Олег
Ответ врача:
Здравствуйте, уважаемый Олег. Для оперативного лечения варикоцеле необходимо сдать следующие анализы: спермограмма, анализы на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис, коагулограмма, общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови. Принципиально, существует два метода оперативного лечения варикоцеле: открытая операция Иваниссевича (перевязка и пересечение яичковой вены) и эндоскопическая операция (суть таже) . Качественно, данные операции выполняют во многих местах. Советуем обратиться в Клинику Урологии ММА.  С уважением "Врачебный Альянс". До свидания.

симптомы эннуреза

Какие симптомы эннуреза? Какие анализы делают для определение симптомов эннуреза и больно ли анализы?

Имя пациента:
Саша
Ответ врача:
Здравствуйте, уважаемый (ая) Саша. Симптом энуреза (ночного недержания мочи) один - это ночное мочеиспускание во время сна. Для исключения воспалиетльной этиологии данного заболевания необходимо сдать общий анализ мочи  (это совершенно не больно) и получить консультацию педиатра или уролога. С уважением "Врачебный Альянс". До свидания.

ОРВИ

Здравствуйте, уважаемый доктор! После перенесенного ОРВИ (был насморк, немного боль в горле) через несколько дней появилась сильная боль в горле при глотании. Появилось ощущение того, что в горле стоит комок. Также чувствуется отечность гортани, ощущается небольшое затруднение дыхания. Слизь не отхаркивается. При этом нос не заложен. Такое состояние продолжается около недели. Во время ОРВИ принимал синупрет, санорин, травесил. Что это может быть? Спасибо большое.

Имя пациента:
Илья
Ответ врача:
Здравствуйте, уважаемый Илья! По-видимому, ОРВИ осложнилась острым фарингитом (воспаление глотки) . Вам показана консультация ЛОР-врача, который на основании осмотра предварительно установит причину фарингита (вирусный, бактериальный) и назначит соответствующее обследование и лечение. ОРВИ достаточно часто осложняются заболеваниями верхних дыхательных путей.  С уважением "Врачебный Альянс". До свидания.

папилломы

Мне удалили папилломы на половых органах лазером в прошлый вторник. Восстановление идёт хорошо, но началась менструация. Подскажите, пожалуйста, как это может отразиться на процессе заживления папилломы и как ухаживать?

Имя пациента:
Ольга
Ответ врача:
Здравствуйте, уважаемая Ольга! После удаления папилломы при помощи лазера, на месте удаления папилломы остается небольшой кожный дефект, который эпитилизируется (покрывается корочкой и заживает) в течение 7 дней. Соблюдайте обычные правила личной гигиены. В случае каких-либо сомнений обратитесь к гинекологу.  С уважением "Врачебный Альянс". До свидания.

Боль при мочеиспускании

Простудилась. Появилась небольшая боль при мочеиспускании. Пила таблетки (Палин) от цистита, боль не прекращается. У мужа тоже появилась боль при мочеиспускании. Может ли это как-то передаться ему от меня, либо это какая-нибудь венерическая инфекция, болезнь? Покраснений нет.

Имя пациента:
Юлия
Ответ врача:
Здравствуйте, уважаемая Юлия! Боль при мочеиспускании, которая возникает после переохлаждения (у женщин) чаще всего обусловлена циститом (воспаление стенки мочевого пузыря) . Однако, цистит не передается половым путем. Таким образом, либо ваш муж тоже переохладился, что привело к обострению простатита (простатит может существовать, а мужчина может о нем не знать) , либо имеет место какая-то инфекция. Вам обоим необходимо сдать общий анализ мочи и провести исследование методом ПЦР на инфекции, передающиеся половым путем. На основании этих анализов можно будет поставить диагноз и определиться с тактикой лечения. С уважением "Врачебный Альянс". До свидания.

кашель

Замучил кашель. У меня сезонная аллергия на цветение трав, которая всегда сопровождалась только заложенностью носа (сезонным ренитом) . Но этим летом к рениту добавился кашель и одышка. При чем кашель проявился задолго до наступления лета, в марте месяце. Иногда приступы кашля бывают такие сильные, что сильно кружится голова, чуть ли не до потери сознания. Помогите пожалуста! Объясните, что со мной???

Имя пациента:
Винер
Ответ врача:
Здравствуйте, уважаемый (ая) Винер. С учетом того, что Вы страдаете сезонной аллегией, на фоне которой развился кашель с отдышкой, Вам показана консультация пульмонолога, с целью исключения бронхиальной астмы. Также придется сдать анализы крови (общий развернутый анализ крови) и исследовать функцию внешнего дыхания, выполнить рентгенографию органов грудной клетки. На основании результатов данных исследований можно будет определить причину кашля.  С уважением "Врачебный Альянс". До свидания.

посттравматическая невропатия

5месяцев назад получил травму:закрытый вывих бедра, краевой перелом вертлушной впадины, под масочным наркозом вправлен вывих и наложено скелетное вытяжение. Сейчас врачи ставят диагноз:посттравматическая невропатия правого малоберцового нерва и перонеального нерва справа с плегией правой стопы. Имеется сильный болевой синдромстопы , но она не работает, не слушается. Консервативное лечение результатов не дает (несколько курсов медикаментов, массаж, лфк, грязелечение, иглоукалывание, стимуляции) . Диагностически определили:имеется полное нарушение проводимости по n peronaus n tibialis dex. Врачи предлагают делать операцию. Расскажите, что это за операции, какие их последствия, можно ли восстановиться самому со временем, занимаясь. Мне только 29 лет, хочется восстановить нормальные функции стопы и ходьбы. Сейчас я передвигаюсь уже при помощи палочки, но получается очень плохо. Кто или что мне может помочь Заранее вам благодарен.

Имя пациента:
слава
Ответ врача:
Здравствуйте, уважаемый Слава! Посттравматическая невропатия. Ваш вопрос очень сложный не только для ответа в режиме он-лайн, но и для  лечащих врачей, которые обладают всей информацией и результатами обследования. Если Вы нам назовете планируемую операцию, то мы ответим какие последствия грозят и возможные результаты. Однако, скажем сразу, восстановительный (реабилитационный) период при данных поражениях (посттравматическая невропатия с  полным нарушением проводимости) очень длительный, а самостоятельно справиться с данной проблемой представляется маловероятным. Советуем Вам подбробно поговорить с вашим лечащим врачом, с той целью, чтобы он досконально рассказал Вам о планируемой операции, её осложнениях, возможных результатах и о сроках восстановительного периода. С уважением "Врачебный Альянс". До свидания.

Микоплазмоз и уреплазмоз

Могу ли я быть переносчиком микоплазмоза и уреплазмоза?Могут ли микоплазмоз и уреплазмоз передоваться при занятии оральным сексом?У меня нет никаких симптомов, а у моей девушки обнаружили эти заболевания, до встречи со мной она была девственницей. Я сдавал анализы, которые покозали отрицательный результат, врач рекомендует сдать посев.

Имя пациента:
Максим
Ответ врача:
Здравствуйте, уважаемый Максим! Микоплазмоз и уреаплазмоз являются скрытыми инфекциями, т. е. длительное время могут никак себя не проявлять, и Вы можете являться носителями этих инфекций. При оральном сексе микоплазмоз и уреаплазмоз не передаются. Советуем Вам, также сдать посев на уреаплазму и микоплазму. С уважением "Врачебный Альянс". До свидания.

Анализ крови

Мне 25 лет. Недавно болел “непонятно чем”. Вызваный врач диагноз не поставил. 3-дня вечерами была температура (до 38) . Ни кашля, ни насморка, ни болей в горле небыло. На данный момент самочувствие почти нормальное. Сегодня сдал общий анализ крови. Результаты таковы: Гемоглобин-168 Эритроциты – 4, 99 Лейкоциты-5, 0 Нейтрофилы Палочкоядерные-1 Сегментоядерные-56 Эозинофилы-6 Лимфоциты-31 Моноциты-6 СОЭ-4. Интересны ваши комментарии.

Имя пациента:
Валерий
Ответ врача:
Здравствуйте, уважаемый Валерий! Результаты представленного общего анализа крови - без существенных отклонений от нормы. Отмечается, лишь, небольшое повышение уровня гемоглобина, что может быть особенностью вашего организма, либо вызвано реакцией на курение (если Вы курите) . Никаких данных за перенесенное воспаление не выявлено: лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ - в пределах нормы. С уважением "Врачебный Альянс". До свидания.

невроз

Много лет страдаю неврозом в различных его проявлениях. Были фобии (клаустрофобия . канцерофобия. боязнь умереть от инфаркта. инсульта) . Много лет боролась сама , пила растительные препараты. На каждую фобию были свои причины, напр. смерть отца от инфаркта породила страх за себя. За последние 3 года стало совсем невмоготу. Боялась выходить на улицу , выезжать из города. Но всё равно выходила через силу. Ко всем прелестям добавилась аритмия и усложнила ситуацию. Кардиологи во весь голос говорили , что это вегето-сосудистая дистония. Пришлось обратиться к психиатру , Она назначила ксанакс . пила 8 месяцев помаленьким дозам . стало лучше , но при давлении всё равно появляется страх смерти и боюсь выезжать из города . хотя очень пытаюсь. Долго ли придётся сидеть на ксанаксе?

Имя пациента:
ирина
Ответ врача:
Здравствуйте, уважаемая Ирина! На вопрос по поводу невроза ответить достаточно сложно. Квалифицированный ответ на этот вопрос может дать только ваш лечащий врач (психиатр) , который оценивает динамику вашего состояния. С ваших слов - происходит улучшение и это хорошо, однако какая-то симптоматика всё же сохраняется. Настоятельно рекомендуем обратиться к вашему психиатру для уточнения длительности лечения невроза антидепрессантами. С уважением "Врачебный Альянс". До свидания.

невролог невропатолог

какая разница в функциональных обязанностях невролога и невропатолога?существует ли указ министерства указывающий на различие в статусе и специализации в названных специальностях?какие заболевание находятся в компетенции невропатолога?с уважением елена2

Имя пациента:
медведкова елена
Ответ врача:
Здравствуйте, уважаемая Медведкова Елена! Невролог и невропатолог являются равноправными названиями одной врачебной специальности, также как офтальмолог и окулист. Никаких различий между неврологом и невропатологом нет. С уважением "Врачебный Альянс". До свидания.

Повышенный гемоглобин и эритроциты

Здраствуйте, меня зовут Максим, мне 22 года, временно живу в Москве, не курю и не занимаюсь спортом. При контроле анализа крови обнаружен гемоглобин и эритроциты выше нормы, точне зафиксировано с февраля этого года гемоглобин порядка 176. Гематолог после недавней консультации посоветовал стать донором или делать лечебные кровопускания. Вопрос – почему возникает повышение гемоглобина, как это лечить, чем это грозит???

Имя пациента:
Максим
Ответ врача:
Уважаемый Максим! Повышенный гемоглобин может являться как проявлением патологического состояния (т. е. болезни) , так и индивидуальной особенностью вашего организма. Думаем, что Вам следует принять предложение гематолога о донорстве, поскольку в этом случае Вы будете гарантированно проходить все гематологические обследования, и если все-таки начнет развиваться какая либо болезнь, то диагноз будет поставлен быстро. Но, скорее всего, у Вас имеет мсто индивидуальная сосбенность организма. С уважением , "Врачебный Альянс".

эрозия шейки матки

Здравствуйте! у моей девушки обнаружили сегодня эрозию шейки матки, нужно ли мне провериться на ИППП и какие анализы сдать?

Имя пациента:
Алексей
Ответ врача:
Здравствуйте, уважаемый Алексей! Вам обязательно необходимо выполнить анализы на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП) , обязательно включая вирусные инфекции (герпес, цитомегаловирус и т. д. ) . В случае их обнаружения следует проконсультироваться с урологом и пройти курс соответствующей терапии. С уважением, "Врачебный Альянс".

Запоры и геморрой

Здравствуйте! Примерно три года назад была у проктолога, потому что появились запоры и стала выпадать кишка (не сильно) . Поставили диагноз, по- моему ви- геморрой. Я пролечилась (детралекс, свечи натальсид, мукофальк) . Сказали прийти при наличии жалоб. Но иногда у меня все таки появляется ощущениу что кал царапает задний проход (такое чувство что кал там засыхает и царапает) , и капелька крови появляется только если прижать туалетную бумагу к заднему проходу и потом неприятные ощущения. периодически у меня такое появляется . Неужели нельзя до конца вылечить геморрой и как предотвратить такие ситуации? И надо ли каждый раз бегать к врачу при появлении таких симптомов. Работа в основном сидячяя. Подскажите, что делать. Спасибо!

Имя пациента:
Алена
Ответ врача:
Здравствуйте, уважаемая Алена! Запоры и геморрой, к сожалению, сопутствуют друг другу практически всегда. Одной из мер профилактики развития и обострения геморроя является профилактика запоров. Если Вы хотите избавиться от геморроя, то первоначально необходимо пройти ректороманоскопию (осмотр прямой специальным инструментов) и определить возможность оперативного или консервативного лечения. Оперативное лечение показано в том случае, если исчерпаны все способы консревативного лечения. С уважением, "Врачебный Альянс".

грыжа

Здравствуйте, хирург поставил диагноз грыжа передней стенки толстого кишечника. Сказал, что необходимо операция. Возможно ли неоперативное лечение грыжи и от чего это может быть? И что будет если не делать операцию? Спасибо!

Имя пациента:
Юлия
Ответ врача:
Уважаемая Юлия! Наверное, Вы неправильно написали диагноз "грыжа передней стенки толстого кишечника", скорее всего речь идет о грыже брюшной стенке, может быть белой линии живота (средней линии) . Основное значение имеет выраженность грыжевого отверстия, степень ее прогрессирования и возможность вправления петель кишечника. В любом случае, ранmit или позже возникнет необходимость оператвной коррекции грыжи. Лучше ее прооперировать в начальной стадии, когда возможно лапароскопическое пособие. С уважением, "Врачебный Альянс. "

постоянно хочу спать

Здравствуйте, Доктор! Я постоянно хочу спать, хотя соблюдаю режи в 22. 00 ложусь и в 6, 00 встаю. Думала что єтого времени не достаточно стала ложиться спать в 21. 00 и 20. 00 сплю всю ночь крепко, не просыпаюсь, а утром не могу проснуться. Засыпаю на работе, в маршрутке, просто кошмар! Я не употребляю каких- то мед. перпоратов и употребляю сбалансированную пищу, не знаю что со мной! Посоветуйте к какому врачу обратиться!

Имя пациента:
Оля
Ответ врача:
Здравствуйте уважаемая Оля! Ващи симптомы укладываются в снидром хронической усталости, что может быть вызвано хроническим стрессом на работе. Одной из рекомендаций может быть  отпуск с отрывом от привычного ритма жизни. Если после этого Вы не почувствуете улучшение состояния, то следует проконсультироваться с неврологом и определить показатели мозгового кровотока (степень насыщения кровью головного мозга) . С уважением, Врачебный Альянс.