Вопрос врачу

обследование у гинеколога

Здравствуйте!!! Хочу пройти пройти полное обследование у гинеколога… скажите пожалуйста какие процедуры мне должны назначить? ?? С какой переодичностью рекомендуется проходить обследование у гинеколога?

Имя пациента:
Юля
Ответ врача:
Здравствуйте уважаемая Юля! Обследование у гинеколога включает: консультацию, осмотр, УЗИ вагинальным или абдоминальным датчиком, общий мазок из трех точек, ПЦР диагностика инфекций, передающихся половым путем. При необходимости могут быть назначены исследования половых гормонов и гормонов щитовидной железы. Обследование у гинеколога следует проходить 1 раз в год. С уважением "Врачебный Альянс". До свидания.

боли в правом подреберье

Пдскажите пожалуйста, У жены боли в правом подреберье при вздохе, отдает в спину и грудную клетку. Боли в правом подреберье уменьшаются если тело находится в определенном положении. Тимпература 36. 6. Что делать и к какому врачу обратиться? Спасибо!

Имя пациента:
Алексей
Ответ врача:
Здравствуйте уважаемый Алексей! Боль в правом подреберье у Вас может быть обусловлена межреберной невралгией, так как боль усиливается при вдохе и отдает в спину, а температура тела нормальная и нет кашля. Боль в правом подреберье, также может быть обусловлена холециститом, гепатитом, правосторонней почечной коликой, плевритом и другими заболеваниями. Рекомендуем Вам обратиться к невропатологу. Желаем скорейшего выздоровления. С уважением "Врачебный Альянс". До свидания.

дисбактериоз

Подскажите где можно сдать анализы на дисбактериоз ребенку в Москве, чтоб было надежно? Есть ли в москве лаборатория специализирующаяся на дисбактериозе и какой врач дисбактериозом занимается?

Имя пациента:
Лена
Ответ врача:
Здравствуйте уважаемая Лена! Сдать анализы на дисбактериоз Вы можете у нас, мы выезжаем на дом, что уменьшает стресс для ребенка. Диагностикой и лечением дисбактериоза занимается врач гастроэнтеролог. С уважением "Врачебный Альянс". До свидания.

ОРВИ

Примерно месяца полтора меня мучают всяческие ОРВИ, плавно переходящие в ангину. Т. е я только заканчиваю курс антибиотиков пить, как через несколько дней опять заболеваю ОРВИ. В связи с этим сдавала анализы у имунолога. Результаты такие: несколько снижен иммунитет, а в анализе крови обнаружены токсоплазмы и цитомегаловирус и кандиды. Про цитомегаловирус мне врач сказала, что мол он сейчас у всех, кто здавал у них анализы, и что пока ничего против него назначать не будет. Против токсоплазмы назначили антибиотики+ иммуномодуляторы. Вот мне бы хотелось очень узнать следущее: 1. Вылечивается ли токсоплазмоз полностью или навсегда я буду носителем этого заболевания? Просто он у меня проявился в весьма сильной форме (лимфоденит такой нехилый) ..Как долго вообще происходит лечение и к какому специалисту и куда лучше обратиться? 2. Являюсь ли я источником опасности для окружающих, особенно для ребенка и беременных?

Имя пациента:
Лика
Ответ врача:
Здравствуйте уважаемая Лика! Toxoplasmagondii - повсеместно распространённый патоген. Токсоплазмоз считается редкой оппортунистической инфекцией (т. е. возникает на фоне другой инфекции)  у лиц с дефектами иммунитета и, как правило, обусловлен обострением хронической инфекции. Учеловека беспрецедентную опасность представляют Т. gondii лишь для беременных женщин, так как в 40% случаев это означает вертикальную передачу возбудителя плоду с последующими тяжёлыми поражениями у большинства из них.

глаукома

Здравствуйте. у моей сестры подозрение на глаукому. если диагноз глайкома подтвердиться, то сможет ли она родить сама без кесарева. (срок 18- 19 недель)

Имя пациента:
Анастасия
Ответ врача:
Здравствуйте уважаемая Анастасия! Глаукома, как правило возникает после 40 лет, а возраста вашей сестры мы не знаем. Наличие глаукомы в молодом возрасте имеет неблагоприятный прогноз. Рекомендуем вашей сестре дообследоваться, четко установить диагноз, а после этого принимать решение о родоразрешении. С уважением "Врачебный Альянс". До свидания.

аденома простаты

Скажите какие лекарства можно принимать при аденоме простаты если идет прием одновременно антидепремманта велаксин… Кстати велаксин может отрицательно сказываться на аденоме простаты? если да то что делать?

Имя пациента:
Игорь
Ответ врача:
Здравствуйте уважаемый Игорь! Прием велаксина может вызвать побочные действия со стороны мочевыделительной системы: дизурия (в основном - затруднения в начале мочеиспускания) ; >=0. 1%-<1% - задержка мочи. При наличии аденомы простаты целесообразно применять а-адреноблокаторы (омник, кардура и др) . Для более детальных рекомендаций целесообразно получить консультации двух специалистов: психиатра и уролога. С уважением "Врачебный Альянс". До свидания.

кашель

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, какое лекарство приобрести от кашля! Мокрый кашель, не отхаркивается! Утром проснулась говорить не могла! Глотать не больно, не першит, просто кашель. И хотелось бы узнать про лекарство СУМАМЕД! Заранее спасибо!

Имя пациента:
Юлия
Ответ врача:
Здравствуйте уважаемая Юлия! Кашель является симптомом заболевания, по-этому,  прежде всего, необходимо определить причину кашля: ОРВИ, ларингит, фарингит, бронхит, пневмония. Лечение в каждом конкретно случае имеет свои особенности. Сумамед - это антибиотик широкого спектра действия, из группы азалидов. Достаточно мощный и эффективный антибиотик. Эффективен при бакериальных и хламидийных инфекциях, не действует на вирусную инфекцию. Рекомендуем Вам проконсультироваться у терапевта или ЛОРа для установки диагноза и выбора тактики лечения. Не занимайтесь самолечением, это может быть опасно. С уважением "Врачебный Альянс". До свидания.

Пониженная температура

Добрый день. У моего товарища уже целую неделю пониженная температура и временами идет кровь из носа. К врачу ему сходить некогда из- за работы. Жалко на него смотреть. Не подскажете, что это за симптом – пониженная температура – может это что- то серьезное? Спасибо.

Имя пациента:
Павел
Ответ врача:
Здравствуйте уважаемый Павел! Пониженная температура тела (менее 36 С) может возникать из-за переохлаждения (гипотермия) , при снижение функции щитовидной железы  (гипотиреоз) , при нарушении функции и структуры отделов мозга (центры терморегуляции) . У вашего товарища пониженная температура и кровотечения из носа могут быть обусловлены переутомлением, однако не стоит забывать и о более серьезных причинах (см. выше) . Рекомендуем Вашему товарищу проконсультироваться у опытного терапевта или невролога для точной диагностики. Может быть, целесообразно сперва выполнить магнитно-резонансную томографию головного мозга с контрастированием. С уважением "Врачебный Альянс". До свидания.

перхоть

Добрый день!!! Подскажите пожалуйста, как избавиться от перхоти на голове. Перепробовала много шампуней от перхоти – и не чего. И еще может ли перхоть иметь разные причины, например одну можно вылечить шампунем, а другую нет? спасибо

Имя пациента:
Таня
Ответ врача:
Здравствуйте уважаемая Таня! Существует два вида классической перхоти: вследствие повышенной сухости кожи головы либо в результате повышенного образования кожного сала. В первом случае перхоть белая и сухая, во втором - в виде жирных желтых пластинок. Часто образование перхоти поддерживается различными видами грибков. Необходимо отличать перхоть от  других заболеваний кожи: дерматит, псориаз, себорейная экзема, микроспорея и другие. Учитывая безуспешность лечения различными видами шампуня необходима консультация дерматолога (трихолога) , который установит правильный диагноз и предложит лечение. С уважением "Врачебный Альянс". До свидания.

гипертоническая болезнь

Добрый день, доктор! У моего знакомого гипертоническая болезнь третьей степени (гипертрофия миокарда левого желудочка, ангиопатия сетчатки обоих глаз… тяжелая форма) . Посоветуйте, пожалуйста, клинику в которую мы могли бы обратится для лечения гипертонической болезни.

Имя пациента:
Елена
Ответ врача:
Здравствуйте уважаемая Елена! Лечение серьезных форм гипертонической болезни лучше проводить на базе кафедральных клиник, так как в таких клиниках практикуется академический подход, и существует многоуровневый контроль лечения. Приведем контакты ведущих клиник: Клиника Кардиологии ММА им. И. М. Сеченова - Адрес: ул. Б. Пироговская, д. 6, стр. 1, 4-й этаж, телефон: 248-78-66; Отделение Кардиологии Российского Государственного Медицинского Университета - 117869, Россия, Москва, ул. Островитянова, 1, стр. 9, т. /ф. 434-30-00, 434-64-12. С уважением "Врачебный Альянс". До свидания.

аллергический ринит

Доктор, добрый день. У моего мужа на протяжении 8 лет июнь- начало июля выраженный аллергический ринит с утренними чихами по утрам и не только по 25 раз , красными залитыми кровью глазами. Обследования в аллергоцентре, а именно пробы ничего не выявили. как нам объяснили, чтго возможно аллергия на пыльцу какого- то растения, который не является распостраненным аллергеном (? ) Лечились сами, а именно в период обострения аллергического ринита, по совету доктора симптоматическое лечение противоаллергенными препаратами. Теперь вот пару дней (при том, что летом якобы отстрелялись) тоже, что и происходилдо эти 8 лет летом… чиханипя, красный забитый нос… мы просто в шоке..сентябрь месяц..что это может быть? Что делать?

Имя пациента:
Инна
Ответ врача:
Здравствуйте уважаемая Инна! По-видимому, у Вашего мужа прогрессирует аллергический ринит. То есть, обострение аллергического ринита вызывается не только каким-либо определенным аллергеном, но и другуми веществами. Вашему супругу показанаконсультация опытного ЛОРа или аллерголога для детального обследования и определения тактики лечения современными препаратами. С уважением "Врачебный Альянс". До свидания.

кашель

Доктор! У меня появился странный кашель… Врач прослушивал – Лёгкие и бронхи чисты! Показала на горло и сказала – у Вас вот отсюда идёт… что идёт куда идёт зачем идёт? ! ? ! ? ! (врач, бабушка божий одуванчик лет 80- ти) … Как ложусь ночью спать, начинается кашель, как будто что то щекочет в горле… Что это и чем лечить кашель ?

Имя пациента:
Серж
Ответ врача:
Здравствуйте уважаемый Серж! По-видимому у Вас идет речь о фарингите или ларингите (воспаление гортани) , который и вызывает кашель. Фарингит (воспаление глотки) является одним из проявлений простуды (ОРВИ) , то есть имеет вирусное происхождение. Иногда фарингит может быть вызван и бактериями - чаще всего это бывает стрептококк, который вызывает и ангину. Проявления фарингита - першение в горле, боль в горле (постоянная, не только при глотании) , кашель. В зависимости от того, какой возбудитель вызвал фарингит (вирус или бактерия) назначается и лечение, поскольку бактериальное воспаление надо лечить антибиотиками, которые подбирает врач, а вирусное воспаление проходит само и требует только симптоматического лечения. Больному не рекомендуется в течение 5-7 дней громко разговаривать, запрещается курить, употреблять спиртные напитки, из пищи следует исключить острые блюда. Больной должен беречь свой голос, некоторое время не разговаривать и стараться, чтобы вдыхаемый воздух был теплым и влажным; обычно в этом случае рекомендуются паровые ингаляции, которые необходимо делать по 15-20 минут через каждые 2-3 часа. Также следует избегать находиться на холодном воздухе или в прокуренном помещении и выходить на улицу во время тумана. Назначают теплое питье (молоко, боржоми) , полоскания горла отваром ромашки или шалфея, теплые щелочные ингаляции, повязки и согревающие компрессы на шею, горячие ножные ванны. Применяют противокашлевые средства, а также физиотерапевтическое лечение (УВЧ, электрофорез новокаина на область гортани) . Для того чтобы правильно подобрать лечение - необходим осмотр и консультация опытного ЛОРа. Желаем скорейшего выздоровления. С уважением "Врачебный Альянс". До свидания.

Синусит

Здравствуйте доктор. Мне 22 года , я живу в Армении. В январе 2006 я заболела гриппом, результат синусит. Попыталась вылечить народными способамы , но бесполезно. В июле обратилась к гомеопату, тот говорит что у меня хроническая стадия синусита (время от времени у меня гнойное белое выделение изо рта, идет от носовых пазух, головной боли нет) и что он может мне вылечить за 6-7 месяца и при этом не позволяет никокого другого лечение, ни ингаляции , ни промывания с раствором перекиси например. Не знаю доверять ему полностью или обратиться к другому врачу. Я слышала что тибетская медицина тоже не плоха при лечении синусита . А можно я попробую с раствором перекиси лечить синусит? За ранее спасибо.

Имя пациента:
Милена
Ответ врача:
Здравствуйте уважаемая Милена! Во-первых, не надо лечить синусит перекисью водорода. Во-вторых, мы являемся медицинской компанией, котороя придерживается традиционной медицины, по-этому не можем объективно оценивать эффективность тибетской медицины. С точки зрения традиционной медицины, лечение хронических синуситов это длительный процесс, основой лечения которого является восстановить отток из пазух. Рекомендуем Вам проконсультироваться у опытного ЛОРа, а затем самостоятельно принять решение о методе лечения. С уважением "Врачебный Альянс". До свидания.

Безопасный секс

Подскажите, мне пожалуйста. С девушкой занимаюсь безопасным сексом. Предохраняюсь презервативом. После секса проверяю на целосность презерватив каждый раз. Но вот у неё на полтора дня уже примерно задержка… Это ведь не означет что она беременна? Был безопасный секс на кануне даты начала критических дней. Могло ли это повлиять на цикл?

Имя пациента:
Павел
Ответ врача:
Здравствуйте уважаемый Павел! Существует масса причин, которые могут повлиять длительность менструального цикла у девушек: стрессы, перелеты, переезды, заболевания и другие ситуации. Занимаясь безопасным сексом, крайне сложно забеременеть, к тому же задержка в 1-3 дня не является причиной для паники. Скорее всего месячные должны начаться в ближайшие дни. Чтобы быть абсолютно спокойным, рекомендуем обратиться к опытному гинекологу, который и разрешит все ваши вопросы. С уважением "Врачебный Альянс". До свидания.

хламидии

Доктор, помогите, пожалуйста. У меня обнаружили хламидии. Но я не понимаю, откуда они взялись! Я встречаюсь с парнем уже год с лишним, знаю, что ниукто никому не изменял. До наших отношений у меня больше года назад были другие отношения, у него нет. Весной мы оба лечились от уроплазмы. Тогда тоже делали анализы на хламидии, анализы были отрицательными. Но уже тогда появились выделения, из-за кот. я обратилась ко врачу недавно. Тогда я не придала этому значение, думала опять нарушение флоры из-за приема гормональных таблеток. Оказались хламидии. Доктор, скажите, какие вообще есть способы заражения хламидиями? Могли ли их тогда (весной) не обнаружить (брали на посев) ? Могла ли заразиться раньше, но они никак не обнаруживались анализами? Как вообще могло это произойти?! Может, в организме “гуляет” какая-то зараза, вызывающая все эти болячки?Доктор, помогите, пожалуйста!!!!!!!!!!!!!! Я очень люблю этого человека и не хочу потерять, но это так отравляет наши отношения

Имя пациента:
Нина
Ответ врача:
Здравствуйте уважаемая Нина! Существуют бытовые пути передачи половых инфекций: от совместного пользования предметами личной гигиены, посещения общественных бань и т. п. , однако бытовой путь передачи инфекций, в том числе и хламидий, встречается значительно реже. Да действительно, хламидии могли не выявиться при предыдущих обследованиях, особенно если перед сдачей анализов Вы проходили курс антибактериальной терапии. Рекомендуем Вам пересдать анализы на хламидии в двух других лабораториях, и на основании этих анализов обратиться к опытному гинекологу или дерматовенерологу. С уважением "Врачебный Альянс". До свидания.

МРТ и беременность

Добрый день, уважаемые доктора! Мне 33 года. В феврале у меня была задержка менструации на 20 дней (при цикле 27 дней) . Назначили дюфастон, который принимала 3 месяца. Сделала анализы на гормоны (пролактин, прогестерон, эстрадиол, кортизол, тестостерон, ЛГ, Т3, Т4, ТТГ, ФСГ, ЛГ) , но все было точно в норме. Сделала МРТ. В настоящее время цикл стабилизировался, но стал не 27 дней, а 30. Сейчас планирую беременность и в этой связи, прошу Вас прокомментировать следующую ситуацию: “Дифференциация на белое и серое вещество не нарушена. Очаговых и диффузных изменений в веществе мозга больших полушарий, ствола и мозжечка не выявлено. Глазницы симметиричны. Сигнал от стекловидных тел не изменен. Зрительные нервы хорошо прослеживаются на всем протяжении, не утолщены, троектория не изменена. Пирамиды височных костей симметричны, обычного сигнала. Внутренние слуховые ходы не расширены. дополнительных образований и включений в проекции мосто мозжечковых углов не выявляется. Определяется увеличение размеров гипофиза: саггитальный размер его составляет 13 мм, поперечный 15 мм, высота 9 мм. При этом структура гипофиза представляется однородной, контуры железы четкие, ровные, воронка расположена центрально. Симфоны сонных артерий и кавернозные синусы хорошо визуализируются. Боковые желудочки несколько уменьшены в размерах во всех отделах, симметричны. Третий – щелевидной формы, четвертый – без особенностей. Конвекситальные субарханоидальные пр-ва не расширены. Базальные цистернальные пр-ва без особенностей. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены выше линии Чемберлена. ” Очень прошу Вас разъяснить ситуацию, т. к. мне очень хочется ребенка и я хотела бы понять, можно ли сейчас беременить или МРТ показывает на какое-либо отклонение? Заранее благодарна и с уважением, Елена

Имя пациента:
Маша
Ответ врача:
Здравствуйте уважаемая Маша! Простое увеличение гипофиза без каких-либо клинических нарушений и при нормальном уровне гормонов не является заболеванием, требующим лечение. Однако, в виду планируемой беременности рекомендуем Вам проконсультироваться у опытного эндокринолога и гинеколога. С уважением "Врачебный Альянс". До свидания.

желчный пузырь

Моей маме на УЗИ поставили заключение: желчный пузырь вытянутой формы, размер 75Х30, застой желчи. Подскажите, пожалуйста, что это значит и как нужно лечить желчный пузырь? Буду благодарна за Ваш ответ.

Имя пациента:
Наталья
Ответ врача:
Здравствуйте уважаемая Наталья! Все зависит от наличия жалоб. Застой желчи вызывает увеличение желчного пузыря и боль в правом подреберье, что является признаками воспаления желчного пузыря, т. е. холецистита. Очень важен один момент, выполнялось исследование натощак, или после еды. Необходимо выявить причину застоя желчи, для этого необходимо выполнить следующие исследования: мультиспиральную компьютерную томографию органов брюшной полости с контрастированием, гастродуоденоскопию с зондированием желчевыводящего протока. Однако, грамотный совет Вам сможет дать только опытный гастроэнтеролог, так как на основании только УЗИ желчного пузыря трудно судить о наличии или отсутствии заболевания. С уважением "Врачебный Альянс". До свидания.

анальная трещина

Какая мазь помогает при анальной трещине? Мне говорили, но я потеряла рецепт. Все другие заболевания кроме анальной трещины исключаются, немного крови и боль после дефекации появились после колоноскопии, думаю, повредили слизистую…

Имя пациента:
Н.
Ответ врача:
Здравствуйте уважаемая Н. ! Одной из наиболее эффеткивных мазей для снятия обострения анальной трешины является Гепатромбин Г. Надеемся, Вы сами понимаете, что заниматься самолечением не очень правильно. Рекомендуем Вам обратиться к опытному хирургу-проктологу, для назначения адекватного лечения анальной трещины. С уважением "Врачебный Альянс". До свидания.

головные боли

здравствуйте. у меня очень частые головные боли, практически каждый день, иногда просто тяжесть в висках, многда острая боль в какой- нибудь одной точке головы, а иногда боль до тошноты, даже глазами водить больно. анализы в порядке, хотя в нашем городишке никакой надежды на правильный диагноз. от чего могут быть головные боли? заранее благодарю.

Имя пациента:
Полина
Ответ врача:
Здравствуйте уважаемая Полина! Головная боль (цефалгия) - один из наиболее частых симптомов различных заболеваний. В большинстве случаев головная боль - сосудистого генеза, т. е. обусловлена дилатацией или спазмом интра- и экстракраниальных артерий: различные варианты мигрени и смежные с ними вазомоторные цефалгии, цереброваскулярные заболевания и головная боль при артериальной гипертензии. Интенсивная головная боль возникает при раздражении мозговых оболочек (менингиты, субарахноидальное кровоизлияние) . Цефалгия, вызванная объемными интракраниальными процессами, нередко сопровождается рвотой без чувства тошноты. Для уточнения характера Ваших головных болей показано выполнение магнитно-резонансной томографии головы с контрастированием, с последующей консультацией невролога. С уважением "Врачебный Альянс". До свидания.   

Гайморит и головная боль

Лечу в поликлиннике гайморит “кукушкой”. Во время очередной процедуры (во минувший вторник) в тот момент, когда врач делал “отсос” (не могу подбрать другого слова) из ноздри, у меня очень сильно стало больно голову. Сначала в основании черепа, потом боль сместилась с затылочную область, а потом в лобную часть. Больно было, как будто бы иголкой долбили. Спустя минут 10 стало легче, но головная боль все равно осталась. В итоге, я продолжаю ходить на “кукушку”, подобного больше не повторялось (я имею в виду боль при отсасывании) , но голова болит уже третий день. Наклонять голову или потрясти тоже больно. Что это может быть и опасно ли это? Хочу сообщить, что до этого момента головных болей не было ( в том числи и при наклоне) , несмотря на гайморит, который я уже лечу месяц (под наблюдением врача) .

Имя пациента:
Елена
Ответ врача:
Здравствуйте уважаемая Елена! Головная боль при гайморите возникает вследствие нарушения оттока слизи из пазухи. Во время процедуры "кукушка" возникает отрицательное давление в пазухе, что тоже может вызвать боль. Самы разумным, будет задать этот вопрос вашему лечащему врачу. С уважением "Врачебный Альянс". До свидания.