Имя пациента: Снежана
Здравствуйте! Ребенку 3 года. Появился насморк (вязкая слизь, с носа не течет) , через пару дней появился мокрый с сипотой кашель, только после сна, пока хорошо не откашляется. Днем бывает редко. Год назад брали мазок с горлышка, обнаружили стафилакок золотистый. Никакого лечения не дали, так как сказали еще маленький ребенок. Связан лы кашель с этим. И чем вылечить нам этот кашель? Спасибо.
Ответ врача:
Уважаемая Снежана! Мы сочуствуем Вам в связи с болезнью Вашего ребенка. Существует более 10 распространенных причин развития кашля. скорее всего у Вашего ребенка он связан со стеканием носового отделяемого по задней стенке глотки и гортани. Этим и обусловлен кашель после сна. Однако, для более точной диагностики необходимо провести аускультацию легких и осмотр носоротовой полости. Помочь вам в этом может педиатр или ЛОР-врач. Лечение сильного влажного кашля заключается в подавлении кашлевого рефлекса и проводится у детей лишь в особых ситуациях. Когда кашель очень интенсивный и изнуряет малыша, сопровождается рвотой, нарушает сон или когда имеется риск развития аспирации, например, у детей с тяжелой патологией центральной нервной системы. Из многочисленных противокашлевых препаратов наиболее эффективными являются муколитики. Они хорошо разжижают бронхиальный секрет за счет изменения структуры слизи, при этом не увеличивая ее объема. К таким препаратам относятся ацептил цистесны, карбацистеин, бромгексин (бисольван) , амброксол, дорназе (пульмозим) и др. Эти препараты широко используются у детей при лечении кашля, вызванного трахитом, бронхитом, пневмонией, особенно у детей первых пяти лет жизни, у которых повышенная вязкость бронхиального секрета является основным фактором формирования кашля.