Имя пациента: Светлана
Здравствуйте! Целесообразно ли при подозрении на синдром поликистозных яичников делать узи в середине цикла (15-17) день для подтверждения или опровержения диагноза СПКЯ?
Ответ врача:
Здравствуйте, уважаемая Светлана. СКПЯ. СПКЯ может диагностироваться с помощью внутривагинального УЗИ. Одним из показательных и наиболее частых проявлений признаков СПКЯ являются увеличенные яичники. Существует несколько способов измерения величины яичников и выявления патологии. - Измерение длины яичника по большой диагонали с помощью внутривагинального зонда: если его длина по большой диагонали больше 4 см, то яичник считается патологичным. - Измерение площади яичника: длина умножается на ширину и на 0, 8 (длина х ширина х 0, 8) . Нормальный яичник имеет площадь от 2 до 6 кв. см. Если сумма площадей двух яичников больше 12 кв. см. , то можно говорить о патологии. - Измерение объема яичника: длина х ширина х толщина х 0, 523. Нормальный объем яичника 5 (+/-3) куб. см. Если обьем яичника от 8 до 10 куб. см. , то яичник расценивается как патологичный. Морфологическая аномалия яичников. - Форма яичников: яичник может иметь овальную или сферическую формы. Индекс сферы (длина/ширина) позволяет определить изменение яичников. Больше 0, 7 - является аномальным. Яичник увеличен (9см2) , немного волнистый, имеет много (больше 10) маленьких фолликул, строма гипертрофична и гиперэконична (фон в яичнике затемнён) . - Структура яичника (исследуется с помощью ультразвука) - наличие избыточного количества жидких структур, или микрокист, (более 10 на яичник) в размере 3-7 мм. - наличие гипертрофии стромы - структура яичника в центре становитсья гиперэкогенной (на снимке центральная часть затемнена) . Для точной объективной оценки гиперстромы нужно вычесть площадь микрокист из общей площади самих яичников. Площадь стромы является патологичной, когда она больше 4 кв. см. Подведём итоги. Ультразвуковое исследование, наружное и/или внутривагинальное, должно с точностью определить: Размеры яичников, их площадь и объём. Количество и размеры микрокист. Размер и экогенность стромы. Если яичники явно увеличены в размерах, количество микрокист превышено и строма гипертрофична, то диагностируется синдром Поликистозных яичников. Таким образом, для ультразвуковой диагностики СКПЯ день цикла не играет решающей роли. Однако, окончательный диагноз СКПЯ устанавливает не врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог. С уважением, "Врачебный Альянс". До свидания. просим Вас оставить отзыв или замечание о нашей работе