Имя пациента: Антон
здравствуйте. прошу помощи и совета. вот уже около 2. 5 лет держится повышенная т-ра. до этого такого небыло. сон нормальный, под утро могу просыпаться несколько раз. просыпаюсь уже потный и с болью в пояснице. далее за 30 минут (сборы на работу) очень сильно потеют подмышки. за 30 минут меняю 3 футболки. далее соответственно иду на работу. в течении дня сильнейший озноб, слизятся глаза, дрож очень сильная. иногда даже просто невозможно держать ручку или разговаривать (дрож челюсти, нарушение речи) , боль в пояснице и тянущая боль в левую ногу. также через день болит голова (височные отделы) и шея сзади. в области основания черепа. вот собственно мои жалобы. сдано множество анализов. ничего не обнаружено. если есть какие-либо соображения по моей проблеме, то прошу помочь мне. т-ра колеблется 36. 8-37. 8
Ответ врача:
Уважаемый Антон! Длительный субфебрилитет рассматривается как полиэтиологичный синдром. Он может быть обусловлен как очагами хронической инфекции (хронический тонзиллит, аде-ноидит, холецистит, пиелонефрит, кариозные зубы и др. ) , так и рядом хронически протекающих заболеваний (туберкулезная интоксикация, лимфогранулематоз, лекарственная аллергия, опухоли, ревматизм и др. ) . Во всех случаях субфебрилитета необходимо тщательное обследоване (лучше в условиях стационара) . Вместе с тем сочетание субфебрилитета с другими проявлениями вегетососудистой дистонии (утомляемость, нарушение сна, аппетита, повышенная потливость, головная боль, головокружение, лабильность пульса и артериального давления и др. ) и/или наличие у больного признаков эндогенной депрессии позволяет подозревать функциональную природу нарушенной терморегуляции. В этих случаях необходимо провести кроме общеклинического обследования эхо-энцефалографию, кардиоинтервалографию, ЭЭГ, измерить АД. Для термоневроза характерны также нормализация температуры во время сна и практически отсутствие разницы между подмышечной и ректальной температурой (не более 0, 5 °С) . Мы определили примерный план обследования и возможные причины. Увы, данная проблема очень сложная как в диагностике, так и в лечении, но Вы не падайте духом и пройдите все ступени диагностики. С уважением, "Врачебный альянс".