Имя пациента: Анна
Добрый день! Дочке 5 лет. Очень боится боли и врачей. Когда берут кровь падает в обморок. А недавно на даче “схватила” занозу. Сперва просто орала дико, чтобы к ней ни кто не подходил. Но мы с мужем стали переживать, что может разбухнуть палец и лучше будет, если её вовремя вытащить. Муж её держал, а я старалась как можно быстрее её удалить, за это время она мне исцарапала всё лицо и искусала руки, потом просто стала как то неадекватно стонать, закатила глаза и из-за рта пошло обильное слюноотделение похожее на пену. Увидев всё это я ужасно перепугалась и попросила мужа отпустить её. Она вцепилась в меня зубами, так что разжать их было просто не возможно, и начала закатывать глаза и потихоньку засыпать. Картина очень страшная, может ли такое поведение обернуться припадками? Заранее Вам благодарна.
Ответ врача:
Здравствуйте, уважаемая Анна. Истерика у ребенка. На наш взгляд, может быть три причины, которые обуславливают описанную вами картину. Первая причина - это истерия. Истерия — патохарактерологическое нарушение, связанное с чрезмерной склонностью к внушению и самовнушению, а также слабостью сознательного контроля за поведением. При истерии наблюдается явно демонстративное поведение: при слабой интенсивности переживаний их внешнее выражение имеет чрезмерное утрирование (крики, плач, обмороки) , что ориентировано на привлечение к себе внимания других людей. Вторая причина - это эпилепсия. У более чем 1% населения хотя бы раз в жизни был характерный эпилептический припадок. Часто эпилептические припадки являются единственным проявлением заболевания, которое продолжается всю жизнь и требует постоянного лечения. В других случаях припадки осложняют течение неврологического или соматического заболевания либо травмы головного мозга. Болеют этим заболеванием так же и некоторые животные, например собаки. По современным представлениям эпилепсия — это неоднородная группа заболеваний, клиника которых характеризуется судорожными повторными приступами, в основе патогенеза этого заболевания лежат пароксизмальные разряды в нейронах головного мозга. Характеризуется эпилепсия главным образом типичными повторными припадками различного характера (существуют так же эквиваленты эпилептических припадков в виде внезапно наступающих расстройств настроения (дисфории) или характерные расстройства сознания (сумеречного помрачения сознания, сомнамбулизма, трансов) , а также постепенным развитием характерных для эпилепсии изменений личности и (или) характерным эпилептическим слабоумием. Следует отметить, что только если эти изменения психики наступают, что происходит в меньшинстве случаев, речь идет об эпилепсии. В некоторых случаях наблюдаются также эпилептические психозы, которые протекают остро или хронически и проявляются такими аффективными нарушениями как страх, тоска, злобность или повышенно-экстатическое настроение, а так же бредом, галлюцинациями. И, на конец, третья причина - это своеобразная возрастная черта поведения вашего ребенка. Итог: для того чтобы разобраться в вашей ситуации необходима консультация детского психо-невролога. С уважением, "Врачебный Альянс". До свидания.