Имя пациента: светлана
моей маме 58 лет , больна диабетом 2 типа. Прилагаю исследования щитовидной железы. НЕобходима ли операция или можно обойтись . Заранее спасибоЦитологическое исследование. Пунктат из узла левой доли. Кл. Д-з:Узлы обеих долей щ. Железы. микроскопически микромакрофолликулерный зоб со значительной лимфоидной инфильтрацией и кистозной дегенерацией. МКБ -10 Е04 нетоксический зоб. УЗИ Акуст. доступ:достаточен. Расположение:типичное (ниж. полюс прикрыт слева ключицей. Контуры: неровные. Форма: ассиметрия за счёт левой доли. Толщина перешейка по центру 0, 52см, Правая доля 2, 36х2, 25х5, 4см V=13, 7. лЕВАЯ ДОЛЯ 3, 91х4, 97х6, 9см V=64, 2 см. Объём железы 77, 9 см Структура:диффузно неоднородная. Эхогенность снижена. Наличие доп. обр. справа медиально гипоэхогенное образование несколько гетерогенное 2, 06х1, 59х2, 36см, hallo, с активным перинодуллярным типом кровотока, в непосредственной близости к нему аналогичное образование 1, 6х1, 36см. Слева с переходом на перешеек конгломерат, состоящий не менее чем из 2-3 образований 4, 96х2, 86х4, 6см, с мелкими эхо+сигналами, активным смешанным типом кровотика ПЕриферич. справа в толще сосудистого пучка гипоэхогенное образование 0, 56х0, 28см, с несколько стёртой КМД, без признаков патологической васкуляризации, слева гипоэхогенные обр-я 0, 96х0, 51см и 0, 53х0, 38см, со стертой КМД, без признаков патологической васкуляризации..Признаки многоузлового конгломерантного зоба 6 степени. _РАДИОИММУНОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ FT4 19, 4;ТТГ 0, 9;АТ-ТПО 1, 1;КОРТИЗОЛ 0;ТЕСТОСТЕРОН-0;С
Ответ врача:
Уважаемая Светлана! Щитовидная железа. Показания к операции определяются не только суммой анализов и данных УЗИ, но и общим состояние больного, сопутствующим терапевтическим фоном, а также его ЖЕЛАНИЕМ! . С уважением, "Врачебный Альянс".