Имя пациента: Жанна
Здравствуйте! Проконсультируйте пожалуйста. У моей мамы был гемморагический инсульт 3 года назад. На сегодняшний момент ей 50 лет и следующее состояние здоровья после перенесенного инсульта: разговаривает (но плоховато с произношением (моторная афазия) , правая рука совсем не работает, правая нога работает, но не в полной мере, ходит с палочкой. Ее очень мучает один вопрос: возможно ли, глядя на томографию ее головного мозга однозначно определить и озвучить какая именно часть мозга (клетки мозга отмерли и за какие функции они “отвечали”, т. е. она хочет конкретно услышать от специалиста что, например, повреждены (отмерли) клетки, отвечающие за движение руки и т. д. Возможно ли получить конкретную информацию по этому вопросу. На всякий случай отправляю результаты КТ головного мозга (в приложении снимок последнего КТ) КТ головного мозгаДата обследования: 04. 05. 2004КОНТРАСТНОЕ УСИЛЕНИЕ: омнипак внутривенно. При обследовании суб- и супратенториальных структур головного мозга в конвекситальном отделе лобно-теменной области левого полушария определяется овальная зона геморрагического инсульта размерами 34х27 мм, с перифокальным отеком, распространяющимся на базальные ядра, сдавливающие левый боковой желудочек. Правый боковой желудочек умеренно расширен. Субарахноидальные пространства в пределах нормы. Срединные структуры смещены вправо до 6 мм. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Геморрагический инсульт в лобно-теменной области левого полушария. Дислокационная гидроцефалия. Компьютерная томогафия от 28. 10. 04На серии контрольных томограмм, выполненных по стандартной методике, получены изображения суб- и супратенториальных образований головного мозга. Слева в лобно-теменной области визуализируется гиподенсивная зона неправильной формы с неровными относительно четкими контурами, размерами 30х27мм протяженностью до 37 мм. Сильвиевы щели с обеих сторон незначительно расширена. Турецкое седло и гипофиз не изменены. Субарахноидальные пространства в области лобных долей увеличены. Срединные структуры головного мозга не смещены. Все отделы желудочковой системы умеренно расширены, асимметрия боковых желудочков S>D. Костных травм аттических изменений не выявлено. Заключение: КТ признаки могут соответствовать постинсультным изменениям левой гемисферы, смешанной гидроцефалии. Очень ждем ответа!!!
Ответ врача:
Здравствуйте, уважаемая Жанна. Инсульт. Во-первых, методом выбора для оценки постинсультных изменений головного мозга является магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга + режим ангиографии. Во-вторых, при данном исследовании (МРТ) можно будет с высокой долей вероятности (80-90%) судить о тех структурах мозга, которые не функционируют. Ответить на вопрос - что отмерли клетки, отвечающие конкретно за движение руки, можно только с определенной долей уверенности (не 100%) . На данный вопрос может ответить нейрохирург или невролог по результатам обследования. С уважением, "Врачебный Альянс". До свидания.