Вопрос врачу

Холестирин

какие лекарства более эффективны для снижения холестирина в крови

Имя пациента:
Сергей
Ответ врача:
Здравствуйте, уважаемый Сергей. Холестерин. Для снижения уровня холестерина крови, в настоящее время, используют статины. С уважением, "Врачебный Альянс". До свидания.

Генитальный хламидиоз

Скажите пожайлуста, Генитальный хламидиоз передается только половым путьом или есть другие способы передачи. Можно ли установить время заражения. При лечении было приписано протефлазид. Скажите, на сколько эфективный этот препарат. В большенстве отказались от лечения этого препарата, купить его тоже невозможно. Возможно ли заменить этот препарат на другой. Врач настаивает только на протефлазиде. Спасибо.

Имя пациента:
Натали
Ответ врача:
Уважаемая Натали! Генитальный хламидиоз. Данное заболевание передается исключительно половым путем. Протефлазид сейчас не используется для лечения хламидиоза. Для установления как возбудителя, так и наилучшего антибиотика лучше выполнить посев с антибиотикограммой. С уважением, "Врачебный альянс".

гинекология

откуда берется эрозия шейки матки? Как ее лечить? Как лучше лечить молочницу? Можно ли без назначения врача принимать микомакс, флюкостат?

Имя пациента:
лена
Ответ врача:
Здравствуйте, уважаемая Лена. Гинекология. Ваши вопросы требуют очень объемных ответов, что крайне сложно осуществить в нашем формате. Тем не менее: эрозия шейки матки возникает на фоне гормональных и воспалительных (вагиниты, цервициты) изменений в организме. Лечение эрозии, в первую очередь, начинают с лечения сопутствующих заболеваний. Если на это фоне улучшение не наступает, то рекомендуют различные прижигания. Молочницу лучше лечить после тщательного обследования у гинеколога. Дело в том, что можно самостоятельно принимать микомакс, флюкостат и другие противогрибковые препараты, однако, как правило, эффект от такого лечения краткосрочный. С уважением, "Врачебный Альянс". До свидания. просим Вас оставить отзыв или замечание о нашей работе

нервный тик у грудничка

добрый день, У нас мальчик 9 месяцев, 80см , 13кг, Родился здоровым крепким, спокойным с хорошим развитием но, вот уже 10 дней как у него нарушился сон и в день 3-4 раза происходят одновременные подергивания ручками ногоми и слегка головой, При этом он напряжен и потеет, Длится это примерно 2-3минуты, Вначале я думала что он испугался упав в манеже и это пройдет, Исключили все возбуждающие факторы, телевизор, говорим очень тихо, гуляем, Посоветуйте что делать? Заранее благодарю,

Имя пациента:
Анна
Ответ врача:
Здравствуйте, уважаемая Анна. Нервный тик у грудничка.   Проблема и сложная и простая одновременно.  Существует точка зрения, что небольшой тик у детей является проявлением типа нервной системы (обычно встречается у смышленных детей) и никакого лечения не требует. При другой точке зрения, описанные вами жалобы, могут свидетельствовать о, так называемых, "минимальных" (трудноуловимых) судорогах новорожденного. В таком случае требуется пройти обследование: 1. Клинический анализ крови 2. Определение уровня глюкозы, кальция (Ca) , магния (Mg) , натрия (Na) , хлора (Cl) , в крови, а также азота мочевины, креатинина, билирубина, КЩС. 3. Люмбальная пункция (при необходимости)  4. Нейросонография 5. Электроэнцефалография (ЭЭГ) 6. При стойком судорожном синдроме компьютерная томография. Таким образом, чтобы разобраться в вашей ситуации необходимо получить консультацию детского невролога или педиатра. С уважением, "Врачебный Альянс". До свидания.  

молочница

Добрый день, у меня обнаружили молочницу, лечили несколькими препаратами, но она опять возвращается. Недавно у меня появились боли при мочеиспускании и постоянное чувство полного мочевого пузыря, есть белые выделения. Могут ли боли быть связаны с молочницей?Зараннее благодарна за ответ.

Имя пациента:
Елена
Ответ врача:
Здравствуйте, уважаемая Елена. Молочница. Симптомы, которые Вы описываете (ощущение полного мочевого пузыря, резь при мочеиспускании) характерны для цистита (воспаление мочевого пузыря) . Цистит может возникнуть как самостоятельное заболевание на фоне молочницы, либо может быть вызван грибком (такое бывает реже) . В любом случае, Вам следует сдать общий анализ мочи и выполнить посев мочи (стандартный + для выявления грибковой флоры) . С результатами этих анализов следует получить консультацию уролога. Не помешает УЗИ мочевого пузыря. С уважением, "Врачебный Альянс". До свидания. просим Вас оставить отзыв или замечание о нашей работе

желудок,пищеварение

Здравствуйте! Может мой вопрос покажется смешным. 🙂 Мне 36 лет. Я не могу есть сваренные вкрутую яйца. Вернее могу и временами даже очень хочется, но, что себя помню, после съедания оного меня целый день мучает отрыжка “тухлым яйцом” – это совсем неприятно. Задавала временами этот вопрос “почему” врачам, но в ответ всегда “не ешьте этот продукт”. Причем яйца приготовленные в любом другом виде идут прекрасно 🙂 И еще, вдруг важно, с детства перед едой я всегда хочу сладкого и если я съедаю конфету, то аппетит только возрастает. А еще я не могу есть яблоки никакие – когда я начинаю жевать кусок яблока, то ощущения свеже-выжатых железных гвоздей во рту. 🙂 Подскажите что это может быть?Спасибо. Светлана.

Имя пациента:
Светлана
Ответ врача:
Здравствуйте, уважаемая Светлана. Желудок, пищеварение. Скорее всего, у Вас проблемы с перевариванием варенных яиц (достаточно распространенная проблема) . Вареные яйца не только плохо усваиваются, но и для их переработки требуется больше энергии, чем содержится в них. Вот почему они относятся к продуктам с отрицательной калорийностью. При длительной термической обработке в яйцах разрушаются ценные аминокислоты – цистин, метионин, цистеин, и образуются при длительном, больше суток, хранении вредные для организма газообразные продукты – сероводород (обуславливает отрыжку) , аммиак, фосфористый водород, меркаптаны. Лучше всего есть яйца всмятку: положив их в холодную воду, после закипания через 20-25 вынуть. Замечено, что сбитые отдельно желток и белок, а потом соединенные вместе и приготовленные в виде глазуньи – это легкоусвояемый продукт. Повторим еще раз: вареные яйца, кроме выброшенных денег и вреда для организма, ничего не дают, только создают ощущение сытости. В итоге, мы рекомендуем Вам (как и другие врачи) не есть я яйца, сваренные вкрутую. Для более детального ответа на ваш вопрос, возможно, потребуется консультация гастроэнтеролога и гастроскопия. С уважением, "Врачебный Альянс". До свидания. просим Вас оставить отзыв или замечание о нашей работе

Головные боли

Здравствуйте. Моей маме 51 год! уже несколько дней ее мучают сильные головные боли! Сильно стучит, отдает в голове, больно наклонять голову! в ушах болит и стучит. Температура повышается до 39. Тошнота. Не может встать, кружится голова, сонливость и слабость. Мама перенесла 4-ю химию терапию, онкологически больная. Возможны ли это симптомы минингита? Чем помочь?не может спать мучают боли в голове.

Имя пациента:
Любовь
Ответ врача:
Здравствуйте, уважаемая Любовь. Головные боли. Ситуация сложная и требует скорейшей консультации невролога и онколога (который наблюдает маму) . Описанные вами жалобы очень напоминают картину менингита, однако следует делать поправку на перенесенную химиотерапию, а также на онкологическое заболевание (к сожалению, Вы не указали какое) . Заниматься самолечением нельзя ни коем случае нельзя! Скорее покажите маму доктору. С уважением, "Врачебный Альянс". До свидания. просим Вас оставить отзыв или замечание о нашей работе 

отсутсвие овуляции

Здравствуйте, вопрос 1: Что такое лютеинизация неовулировавшего фолликула? Чем это опасно? Этот диагноз ставят на УЗИ?вопрос 2: целесообразно ли на фоне заместительной гормональной терапии (микрофоллин+утрожестан) проводить анализ крови на гормоны, измерять БТ?

Имя пациента:
Алиева Алла
Ответ врача:
 Лютеинизация фолликула (в том числе, преждевременная) Лютеинизация фолликула – образование желтого тела без "разрыва" (т. е. без овуляции)  фолликула. В этом случае доминантный фолликул определяется, развивается, но "разрыва" фолликула не происходит (из-за преждевременного повышения ЛГ, когда фолликул еще не созрел, или из-за патологии структуры яичника) и он "лютенизируется". Выхода яйцеклетки в брюшную полость не происходит и беременность невозможна. Характерные признаки:–наличие зрелого или незрелого фолликула;–медленное постепенное "сморщивание" фолликула;–отсутствие свободной жидкости в позадиматочном пространстве (после возможной овуляции) ;–уровень прогестерона соответствует норме второй фазы. Данный диагноз устанавливается не только на основании УЗИ, но на основании УЗИ его (диагноз) можно заподозрить. Данный диагноз не опасен, но он предполагает, что беременность в этой ситуации невозможна. Сдать гормоны нецелесообразно. Измерять базальную температуру следует. С уважением, "Врачебный Альянс". До свидания. просим Вас оставить отзыв или замечание о нашей работе

Носовые кровотечения

Добрый день! Моей дочке 9 лет и у нее бывают частые кровотечения из носа. Не могу сказать, что сильные и длительные, но частые (примерно раз в неделю, иногда чуть реже) . Это началось примерно год назад. До этого тоже бывало, но гораздо реже. Подскажите пожалуйста, с чем это может быть связано и к какому врачу обратиться. Заранее благодарна, Елена.

Имя пациента:
Елена
Ответ врача:
Уважаемая Елена! Причинами рецидивирующих носовых кровотечений являются как местные, так и общие факторы, а чаще всего их сочетание. Наиболее часто (порядка 80 %) место кровотечения находится в области т. н. Кисельбахова места - зоны находящейся в передних отделах перегородки носа, особенностью которой является наличие развитой сосудистой сети, находящейся близко к поверхности слизистой оболочки, а так же подверженность механическому травмированию. Оставшиеся 20% распределены по всей полости носа, но наиболее опасны кровотечения из задних отделов, где находятся ветви довольно крупных решетчатых артерий. Причин для развития носовых кровотечений великое множество. Для того, чтобы описать их все, потребуется целая книга. Перечислим лишь основные: местные причины - заболевания слизистой оболочки полости носа (атрофическии ринит, сухой перфоративный ринит) , доброкачественные новообразования сосудистого происхождения (гемангиомы, ангиофиброма) , злокачественные новообразования, гранулематоз Вегенера, болезнь Стюарта; общие причины - гипертоническая болезнь, нарушение системы свёртывания, системные заболевания (лейкозы, тромбоцитопении, васкулиты) и многие другие заболевания и состояния. Это все общая информация. Более конкретно Вам поможет визит к ЛОР-врачу, который осмотрит носовую полость. Кроме того, можно выполнить крови - коагулограмма (гемостазиограмма) , для выяснения состояния кровесвертывающей системы. С уважением, "Врачебный альянс".

слабая чувствительность

Здравствуйте! Во время секса я могу очень долго не кончать. Моя подруга говорит, что это возможно связано с заниженной чувствительностью члена. Есть ли какой нибудь способ как-нибудь поднять чувствительность. И нормально ли долго не кончать во время секса – может быть у меня какая-нибудь болезнь?

Имя пациента:
Сергей
Ответ врача:
Уважаемый Сергей! Слабая чувствителность полового члена во время секса и длительный период полового акта может иметь патологические причины, но чаще всего это происходит из-за слабой стимуляции. Первоначально Вам стоит использовать разнообразные позы и методы стимуляции полового члена, возможно это разнообразит не только Вашу половую жизнь, но и решит Вашу проблему. В заключении могут сказать, что данная проблема имеет место чаще в молодом возрасте, поскольку с годами на первое место выходят как раз противоположные проблемы. С уважением, "Врачебный альянс".

Температура

Здравствуйте! Подскажите мне, пожалуйста, что происходит с моим организмом при таких симптомах как:постоянная температура тела 37 на протяжении больше полугода, сильное худение, тошнота периодически, слабость, очень ухудшилась кожа лица!!

Имя пациента:
Екатерина
Ответ врача:
Уважаемая Екатерина! Температура. Длительно повышенная температура (до 38) может быть обусловлена как очагами хронической инфекции (хронический тонзиллит, аденоидит, холецистит, пиелонефрит, кариозные зубы и др. ) , так и рядом хронически протекающих заболеваний (туберкулезная интоксикация, лимфогранулематоз, лекарственная аллергия, опухоли, ревматизм и др. ) , а также физические или психические травмы, общее перенапряжение. Лечение в случаях хронических заболеваний сводится к устранению главной причины. При функциональных нарушениях терморегуляции основное место в лечении должны занимать правильная организация занятий и отдыха, легкий спорт, достаточное пребывание на свежем воздухе, психотерапия, игло-рефлексотерагшя, водолечение, физиотерапия, препараты седативного действия. Как Вы видите, данная проблема решаема, но только при комлексном подходе. С уважением, "Врачебный альянс",

кашель

Ребенку 2года3 месяца. Ходит в ясли. У ребенка приступы кашля, в течении 2 месяцев. Кашель преимущественно сухой, более сильный после пробуждения. Днем кашляет не сильно. Приступы кашля бывают и ночью, но редко. Температуры нет и не было. Активна, подвижна, аппетит хороший, на боль не жалуется. Анализы мочи и крови хорошие, рентген груд. клетки тоже ни чего не показал. ЛОР ни чего не нашел. Принимали АЦЦ, Лазолван, Аскорил, антибиотики. Делали Ингаляции и УВЧ, кашель не изменился. Болела бронхитом год назад. ОРЗ, ОРВиЧто может служить причиной кашля и каково возможное лечение. Как помочь своему ребенку. Заранее благодарю за помощь. Ольга

Имя пациента:
ольга
Ответ врача:
Уважаемая Ольга! Кашель. Ситуация достаточно сложная, чтобы давать однозначные ответы. Но Вы прошли не полное обследование. Для начала необходимо посетить аллерголога, который должен выполнить некоторые аллергопробы и устнановить (или исключить) возможный раздражитель. С уважением, "Врачебный альянс".

гормоны и заложенность носа

Здравствуйте! Можно ли сдавать анализ на половые гормоны (мужские, женские и ТТГ) , если у меня заложен нос? Не повлияет ли это на результаты? Насморка, температуры нет. Закладывает то одну, то другую ноздрю. это у меня не постоянно. Спасибо.

Имя пациента:
Оксана
Ответ врача:
Здравствуйте, уважаемая Оксана. Гормоны и заложенность носа. Легкая заложенность носа никак не повлияет на результаты анализов на гормоны. С уважением, "Врачебный Альянс". До свидания. просим Вас оставить отзыв или замечание о нашей работе

гайморит

Здравствуйте. У меня недавно был сильный насморк, глаза слезились, болела голова и переносица (даже где-то чуть выше) . Мне посоветовали прогреть сваренными яйцами. Дня два я на ночь прогревала. Теперь мне стало легко дышать и пропал насморк. Но я всё равно почему-то “говорю через нос”.

Имя пациента:
Ирина
Ответ врача:
Здравствуйте, уважаемая Ирина. Гайморит. У Вас сохраняются остаточные явления перенесенного синусита. На наш взгляд существует два варианта: либо (на свой страх и риск) продолжать самолечение, либо обратиться к ЛОР-врачу. С уважением, "Врачебный Альянс". До свидания. просим Вас оставить отзыв или замечание о нашей работе

Постенор

Я приняла постенор сразу после полового акта и по инструкции. И сейчас не могу дождаться минструации. Мне страшно. Не может ли быть так, что постенор мне не помог? Или это гармональный сбой?

Имя пациента:
Ирина
Ответ врача:
Здравствуйте, уважаемая Ирина. Постинор. Если Вы выполнили всё согласно инструкции и вовремя, то риск беременности крайне низкий, скорее всего, речь, действительно идет о гормональном сбое (нарушение цикличности менструального цикла - это одно из побочных действий постинора) . Для того чтобы быть уверенной беременны Вы или нет - сделайте тест на беременность (лучше два раза) , УЗИ органов малого таза вагинальным датчиком и посетите гинеколога. С уважением, "Врачебный Альянс". До свидания. просим Вас оставить отзыв или замечание о нашей работе

повышенный сахар

Сегодня на работе сдала анализ на сахар (натощак) и он оказался повышенным -6. 9. Очень забеспокоилась. но никаких признаков диабета нет. Но перед этим целый месяц пила сок алоэ с медом (лечила желудок) . по 1 ст. ложке 2 раза в день, может ли мед повысить так сахар?Мед закончила пить в субботу, а на сахар сдала в четверг.

Имя пациента:
Наталья
Ответ врача:
Здравствуйте, уважаемая Наталья. Повышенный сахар. Сок алоэ и медом не могли повлиять на уровень сахара крови, если Вы закончили их пить в субботу, а кровь сдали в четверг. Вам следует пройти обследование у эндокринолога (гликемический профиль, суточная моча на сахар, исследование глазного дна) , так как сахар у Вас выше нормы, что может говорить о скрытом сахарном диабете, либо о нарушении толерантности к глюкозе. С уважением, "Врачебный Альянс". До свидания. просим Вас оставить отзыв или замечание о нашей работе

Кисты в шейке матки

Мне 17 лет, у меня постоянные сбои менструального цикла, 9 месяцев сидела на гормональных таблетках, после завершения их применения постепенно вернулась старая проблема, а через некоторое время обнаружили дисгормональное состояние яичников по типу СПКЯ. Кист эндоцервикса. Нужна ли операция в моем возрасте и чем это могло быть вызвано.

Имя пациента:
Людмила
Ответ врача:
Уважаемая Людмила! Для того, чтобы принять решение о выборе метода лечения, при наличии кист шейки матки, необходимо знать данные УЗИ, осмотра цервикального канала и данные гормонального статуса (гормоны ФСГ, ЛГ, тестостерон, прогестерон) . Режение должен принимать гинеколог-эндокринолог на основании всей совокупности обследования. С уважением, "Врачебный альянс".

инфекция

Меня беспокоят выделения из влагалища уже пол года. Обычный мазок показывал молочницу, лечилась 3 видами свечей – ничего не помогло. Я сдала мазок из «С» канала на флору и чувствительность к а/б. Обнаружен Proteus mirabilis 107 КОЕ/см3. Из всех антибиотиков чувствительность к следующим: левомицитин, меропенем, левофлоксоцин, тобрамицин, цефалотин, цефуроксим. К антигрибковым препаратам вообще нет чувствительности. Врач в консультации назначила а/б не из этого списка, а КСЕНАКВИН (5 дней по 1 табл. ) , а также НИСТАТИН и тампоны с левомиколью . Другая врач сказала МЕРОПЕНЕМ принимать (или цефуроксим, цефалотин (а они оказывается в ампулах) , а также ФЛУКОНАЗОЛ и ГИНОФОРТ. Теперь не знаю, что мне делать, каким препаратом лечится. Что вы посоветуете? И надо ли мужу пить эти препараты (чтобы не сдавать анализ) ?

Имя пациента:
светлана
Ответ врача:
Уважаемая Светлана! Инфекция. В данной ситуации подход должен быть следующим. Во-первых, необходимо еще раз пересдать мазок из влагалища и "С"канала на инфекции (ЗППП) и посев на банальную флору. Вы можете и должны это сделать в независимой лаборатории. Если же выявленная у Вас инфекция обнаружится снова, то принимать только те антибиотики, к которым она чувствительна. Муж тоже должен выполнить подобные анализы и в случае подтверждения также пройти курс антибиотикотерапии. В настоящее время нет смысла давать рекомендации по препаратам, поскольку нет результатов повторных анализов. С уважением, "Врачебный альянс".

Как лечиться от гнойной ангины

здравствуйте, подскажите пожалуйсто, как лечить гнойную ангину? какие препараты, курс лечения, дозировки? Прямо сейчас гнойная ангина, температура 38*, ничем не могу сбить уже 2 дня, гланды огромные с гнойничками, постоянное обильное потоотделение, слабость во всем теле, ломота суставов.

Имя пациента:
Елена
Ответ врача:
Уважаемая Елена! Гнойная ангина чаще всего является показанием для госпитализации в стационар, поскольку чревато развитием серьезных осложнений (паратонзилярный абсцесс, ревматизм и т. д. ) , вплоть до летального. Не занимайтесь самолечение и обращайтесь в больницу! С уважением, "Врачебный альянс".

Почки

У моего молодого человека опущены обе почки, какие могут быть последствия и чего стоит опасаться?

Имя пациента:
Наталья
Ответ врача:
Уважаемая Наталья! Опущение почек, или по научному нефроптоз, чаще всего является проявлением спланхоптоза (опущения внутренних органов) . Часто об этом говорят после травмы поясничной области, но как правило доообследование это не подтверждает. Постарайтесь выполнить Узи почек (как в горизонтальном, так и в вертикальном положении) , и жто позволит четко отвевтить на все ваши вопросы. Если диагноз подтвердится, то ничего страшного он не несет. Пусть больше занимается плаванием. С уважением, "Врачебный альянс",