Вопрос врачу

щитовидная железа

Здравствуйте! Мне 36 лет. В июле прошлого года прошла УЗИ щитовидной железы – обнаружен гипоэхогенный узел неоднородной структуры с ровными контурами, эффектом дистального псевдоусиления, при ЦДК-кровоток смешанный, размер 0, 9*0, 7. Результаты анализов: антиТГ-19. 2, Т3св-4. 42, Т4св – 17. 2, ТТГ – 0. 59. Врач назначила пить по 1 таблетке в день йодид калия 130, 8 мкг. Назначения врача выполняю и сейчас. Через 6 месяцев вновь прошла УЗИ и анализы. ПО итогам УЗИ – Справа узловое образование 1, 4*1, 0 с эхонегативным ободком. ЦДК-по переферии густое смешанное свечение+в узле также. По анализам картина такая: анти ТПО – 9. 9, ТТГ – 0. 97. Врач, которая делала УЗИ, сказала, что узел плохой и немаленький, что скорее всего потребуется операция. Очень беспокоюсь. Подскажите, насколько серьезна моя ситуация, действительно ли необходимо оперативное вмешательство и как срочно? Заранее Вам благодарна.

Имя пациента:
Ольга
Ответ врача:
Здравствуйте, уважаемая Ольга. Щитовидная железа. Судя по результатам обследования, для установки точного диагноза потребуется выполнение биопсии щитовидной железы. Данная процедура безболезненная и может выполняться в амбулаторных условиях. Советуем не откладывать биопсию щитовидной железы, чтобы быстрее расставить все точки над i. С уважением, "Врачебный Альянс". До свидания.

руки

У меня очень потеют только руки , Турецкие врачи сказали что вылечить нельзя . А вы что мне можите подсказать как можно это вылечить помогите пожалуйста ? спасибо

Имя пациента:
Дмитрий
Ответ врача:
Здравствуйте, уважаемый Дмитрий. Руки. Скорее всего, речь идет о гипергидрозе - повышенной потливости. Подробную информацию об этом заболевании можно найти здесь. С уважением, "Врачебный Альянс". До свидания.

мышинный укус

Добрый вечер, меня на улице поцарапала (не до крови) мышь. Оцарапанное место промыла с мылом и обработала йодом. Сейчас я беременна, поэтому не знаю куда мне обратиться и что еще предпринять (если это необходимо) , подскажите пожалуйста. Являются ли мыши переносчиками бешенства?

Имя пациента:
Елена
Ответ врача:
Здравствуйте, уважаемая Елена. Мышиный укус. Скорее всего, причин для беспокойства нет, так как не был поврежден кожный покров на достаточную для проникновения инфекции глубину (... не до крови) . Кроме того, Вы провели правильную обработку травмированной области. Чтобы исключить любые сомнения советуем получить консультацию инфекциониста. С уважением, "Врачебный Альянс". До свидания.

горманальный збой

5 месяцов назад мы с мужем ездили отдыхать В Турцию, после прибытия в Питер произашло нарушение менструации ( месяцные не заканчивались) . Я обратилась к врачу. Врач прописал противозачаточные таблетки при чем пить я должна их была в первые дни по 2-3 шт. После этого как я их пропью ( т. е 21 день) при наступлении месяных должна здать кровь на гормоны и щитовидку. Что я и зделала. Анализ крови показал что все в порядке. Сейчас мне выписали Ременес и Шу Юй ЛЭ. Вопрос мой заключаеться в том правильно ли доктор мне назначил лечение? Мы с мужем хотим ребенка но это пока не получаеться. Может у меня горманальный збой ?

Имя пациента:
Инга
Ответ врача:
Здравствуйте, уважаемая Инга. Гормональный сбой. Смена климата, переезды, перелеты и другие факторы очень часто могут служить причиной нарушения менструального цикла даже у здоровых женщин. Для того чтобы ответить на ваш вопрос желательно знать, какой препарат Вы получали сначала (21 день) . С уважением, "Врачебный Альянс". До свидания.

почки

Здравствуйте, у моего отца 4 года назад отказали почки. Ему сделали операцию и ввели катетор для перитонеального диалеза. Этот диалез он делает уже 4 года, последний год у него стало плохо сливаться вода, начало подниматься давление (доходило почти до 250) . Сейчас с ним случился инсульт. Парализовало левую сторону. Прошло 2 недели, у него креатинин повысился до 1070, гемоглобин упал до 58. Очень прошу Вас, подскажите как лечить, слива почти нет. За 2 дня минус 3 литра с экстранила. Как можно снизить кретинин без гемодиалеза, его он не выдержит. Мы в отчаянии ему с каждым днем все хуже и хуже! Была температура до 39. Его лечат глиотилином, амоксиклавом, были капельницы (честно сказать не знаю какие) . Принимает Тотему для поднятия гемоглобина, но бестолку! Очень Вас прошу! Помогите! С уважением, Надежда.

Имя пациента:
Надежда
Ответ врача:
Уважаемая Надежда! единственный выход - хронический гемодиализ (не перитонеальный как был раньше) . только это позволит снизить креатинин. Другие средства (сифонная клизма) не дадут такого результата, т. к. уровень креатинина высок критически. С уважением, "ВА".

беременность

здравствуйте. скажите пожалуйста. я планирую беременность. пошла сдать анализы, обнаружилась молочница. прописали свечи Полижинакс, курс Линекса для кишечника, и Форкан таблетки. я пропила Форкан и Линекс, а свечи получилось купить чуть позже. сделала одну свечу и начались месяные. после них нужно проделать свечи. курс 12 дней. и как раз к концу лечения полижинаксом будет овуляция, подскажите можно сразу после Полижинакса беременнеть? это никак не отразить на ребенке? или стоит подождать, пока лекарство (полижинакс) выйдет из огранизма? заранее спасибо.

Имя пациента:
Валя
Ответ врача:
Уважаемая Валя! Лучше один цикл пропустить, а после этого беременеть. С уважением, "ВА".

грыжа тазового и крестцового и поясничного позвонков

Здравствуйте! мне 23 года. вследствие поднятия тяжелого предмета сорвало спину. диагноз нейрохирурга: бробрение дисков и грыжа пояснично-крестцового позвонков- подтверждение снимком. врач прописал в течении года постельный режим и в течении месяца лечение уколами и сильными обезболивающими. Боли были в течении месяца сопровождающиеся приступами – вплоть до отсутствия возможности разогнуться. сейчас прошло 2 месяца, боли утихли, но иногда схватывает спину как-будто судорогами. Ответьте пожалуйста, где есть по странам СНГ хороший специалист, и можно ли прожить без операции при соблюдении правил????????? очень жду ответа. заранее благодарю. Элина

Имя пациента:
Элина
Ответ врача:
Уважаемая Элина! нельзя ответить однозначно по поводу отказа от операции, т. к. мы не знаем всей картины заболевания. Первоначально надо выполнить магнитно-резонансную томографию позвоночника, а затем проконсультироваться с нейрохирургом (мы можем дать контакты в НЦХ) . С уважением, "ВА".

уреплазмоз

здравствуйте!! мне поставили диагноз уреплазмоз. может ли он передаваться от глатания спермы… до этого не было никаких инфекций.

Имя пациента:
лиана
Ответ врача:
Здравствуйте, уважаемая Лиана. Уреаплазмоз. Для передачи уреаплазмы от мужчины к женщине необходим контакт полового члена или спермы с влагалищем, а не с ротовой полостью. С уважением, "Врачебный Альянс". До свидания.

генетальный инфантилизм 1 степени

здраствуйте. мне 17 лет . задержки менструации 4-5 дней. на узи поставили диагноз: генитальный инфантилизм 1 степени. матка антефлексио. струкрура однородная. контур ровный. L-49. A-P 24. TR31. длина шейки 27. левый яичник 26на30. правый 27 на 30. обьясните пожалуста что это за диагноз. нужно ли обращатся к гинекологу. и обязательно ли делать узи щетовидки с таким диагнозом. просто за 3 месяца похудела на 4 кг нечего не предпринемая. зараннее спасибо за ответ.

Имя пациента:
юля
Ответ врача:
Здравствуйте, уважаемая Юля. Генитальный инфантилизм. Генитальный инфантилизм является одной из форм задержки полового созревания и характеризуется недоразвитием половых органов, снижением гормональной активности яичников и рецепторной функции матки. Данное заболевание может стать причиной нарушений менструального цикла, сексуальной и детородной функции ( бесплодие, самопроизвольный выкидыш, внематочная беременность и т. д. ) . Лечение генитального инфантилизма зависит от степени его выраженности ( физиотерапия, гормонотерапия и т. д. ) . Вам необходимо обратиться к врачу акушеру-гинекологу, который после полного обследования и уточнения диагноза, назначит Вам лечение. С уважением, "Врачебный Альянс". До свидания.

дисплазия шейки матки

Добрый день. По результатам биопсии мне поставили диагноз Дисплазия шейки матки 1 степени. Врач в женской консультации отправила на прижигание, а в больнице предлагают эксцизию. Как Вы считаете, что будет достаточным для лечения? Спасибо.

Имя пациента:
Ирина
Ответ врача:
Здравствуйте, уважаемая Ирина. Дисплазия шейки матки. Оба метода являются приемлемыми в данном случае. Какой метод выбрать должен решать врач на основании общей картины заболевания. Советуем Вам задать этот вопрос каждому из врачей, а также попросить их обосновать целесообразность своего метода лечения. С уважением, "Врачебный Альянс". До свидания.

Уреаплазма

Добрый день! Я уже долго лечу уреаплазму – 2 года. Сейчас врач назначил мне следующее лечение: доксициклин 5 дней 2 раза в день, флюкостат на 3 и 5 день, компливит 1 раз в день во время еды. Подскажите пожалуйста, это эффективная схема лечения или нет?

Имя пациента:
Ирина
Ответ врача:
Здравствуйте, уважаемая Ирина. Уреаплазма. К сожалению, мы не комментируем схемы лечения других врачей, так как это сопряжено с высоким риском врачебной ошибки (мы не владеем всей информацией) . С уважением, "Врачебный Альянс". До свидания.

гепатит

Здравствуйте, сегодня я сдавала общий анализ крови в поликлинике. Лаборант испачкала моей кровью стол, затем протерла его ваткой со спиртом, а затем приложила эту же ватку к месту прокола. Я, конечно, сама виновата, что вовремя не среагировала. Через 2-3 секунды я убрала эту ватку. Кровь из пальца вытекала. Через 5-7 минут я вымыла руки с мылом. Какова вероятность заразиться гепатитом В? Я беременна, почти 7 месяцев. Мне, конечно, очень бы не хотелось инфицироваться. Почему я боюсь, потому что, конечно, моя капля крови на столе была не первая. Там вполне могла быть и гепатитная капля. А вирус этот, насколько я знаю, к спирту устойчив и вообще живуч. Какие мне анализы сдать и когда? Спасибо.

Имя пациента:
Анастасия
Ответ врача:
Здравствуйте, уважаемая Анастасия. Гепатит. Риск заразиться путем, который Вы описали практически равен нулю. Чтобы в этом удостовериться необходимо сдать кровь на австралийский антиген (HBsAg) через 2 месяца. С уважением, "Врачебный Альянс". До свидания.

цестит

Скажите пожалуста, заболевание цестит можно вылечить полностью или на время?И как это опасно?

Имя пациента:
петр
Ответ врача:
Уважаемый Петр! Если речь идет об остром цистите, то можно, если о хроническом, то нельзя давать 100% гарантий о невозомжности обострения процесса. С уважением, "ВА".

защемление седалищного нерва

Добрый день! в яеваре месяце долго находилась на холоде, можно сказать легко одета, скорее всего простудила спину, были тянущие боли в спине, ближе к ягодицам, думала что воспаление по женской части, посетиа врача, все в порядке, через некоторое время перенесла сильный стресс, после чегоначались сильные боли в спине с левой стороны, которые отдавали в левую ногу, в положение сидя и из положения сидя невозможно было встать. обратилась к врачу, поставили диагноз защемление сидалищного нерва. проколола уколы:Нейрорубин, Олуфен-75. и таблетки пираксикам. еще ходила на процедуры, точно не знаю как называется, ощущение как иглоукалывание, боль с левой стороны прошла. но через некоторое время начала болеть правая сторона, которая не болела вообще. мне продолжать лечение?и почему все перешло на правую сторону, лечение прошла до конча вроде и больше не застужалась, старалась спину не нагружать

Имя пациента:
дарья
Ответ врача:
Уважаемая Дарья! Очень трудно ответитьна данный вопрос. Это может быть и невралгия. а может быть и другая причина (тоже воспаление женских органов, обострение пиелонефрита и т. д. ) . Для уточнения требуется дообследование. С уважением, "ВА".

Воспаление

Моей дочери 17 лет, вчера , подмышкой обнаружила уплотнение , около 1 см ( в диаметре) , раньше на голове, в области затылка , появлялись небольшие шишечки, что это может быть?

Имя пациента:
Майя
Ответ врача:
Уважаемая Майя! Это может быть как лимфаденит (воспаление лимфатического узла) , так и гидраденит (воспаление сальной железы) . Требуется осмотр дерматологом или хирургом. С уважением, "ВА".

молочница

как лечить молочницу?

Имя пациента:
Галина
Ответ врача:
Уважаемая Галина! А Вы уверены, что это молочница?

Проблема со стулом у ребенка 2,9 г.

Ребенку 2 года 9 месяцев. На горшок проситься писить и какать (стул раз в 2-3-4 дня примерно) . Но уже месяца 2 непроизвольно когда находится дома чуть-чуть каждый день по несколько раз какает в трусики, буквально небольшое пятно, но не жидкое. В садике (в садик ходим уже год) такое случается редко. В течении двух месяцев до этого ежедневно давали ребенку актимель чтобы повысить иммунитет (болеем ОРВИ примерно каждые 1, 5 месяца) . Возможно ли что нарушилась микрофлора желудка из-за иммунеля? В аптеке посоветовали пропить курс Бифиформ (10 дней) , но ситауция не изменилась. Помогите, пожалуйста нормализовать ситуацию. Через 3, 5 месяца собираемся в первый раз вывезти ребенка на море (живем на севере) . Заранее большое спасибо.

Имя пациента:
Марина
Ответ врача:
Уважаемая Марина! Для точного ответа на Ваше вопрос требуется знать состояние микрофлоры кишечника на данный момент. Для этого необходимо выполнить копрограмму с определением чувствительности к антибитикам. Можно, конечно, проста начать принимать бифирон, но данный подход не совсем грамотный. С уважением, "ВА".

Хирургия

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, смотрят ли на операции (аппендэктомии) другие органы? (полосной разрез)

Имя пациента:
Екатерина
Ответ врача:
Уважаемая Екатерина! Нам очень приятно отвечать на такие нестандартные вопросы. Встречно хотелось бы поинтересоваться причиной такого вопроса. Ответ: Хирург осматривает купол слепой кишки, а также все рядом расположенные органы в зависимости от типа расположения отростка (ретроцекальный и т. д. ) . Но все это в случае уже развивающегося перитонита. С уважением, "ВА".

диспансеризация

Подскажите, пожалуйста, могу ли я отказаться от прохождения диспансеризации в Университете?Учусь на 3 курсе, курс физ-ры закончился на 2-ом курсе, я не желаю проходить процедуры для галочки, где стоматолог, сидя в кресле, осматривает полость рта пациента, который стоит на пороге!

Имя пациента:
Екатерина
Ответ врача:
Уважаемая Екатерина! Отказаться можно всегда, но помните, где Вы живете. У нас начальник (в Вашем случае стоматолог) всегда прав. И Ваш отказ будет рассматриваться как несоблюдение правил Университета. к сожалению, но ничего Вы доказать не сможете : (... Можно бороться, но в лу3чшем случае врач сделает вид что осмотрел полость рта (хотя на тщательный осмотр может уйти до 10 минут) .  С уважением, "ВА".

Аллергия

Поставили диагноз лакунарная ангина. Был неприятный запах изо рта и отек лица. Может ли быть провокацией аллергия.

Имя пациента:
Екатерина
Ответ врача:
Уважаемая Екатерина! Непонятно, что было первично?