Вопрос врачу

боль под правой лопаткой

Вчера натоскалась сумок и была мокрая спина, а сегодня встала с сильной болью между лопатками (как бы простреливает) Что это может быть? Сейчас болит весь правый бок и сдавливает грудную клетку так, что больно вдыхать и зевать. 2 года назад болела правосторонней пневмонией, может ли пневмония быть с темп. 37 и дикой болью в спине и боку?

Имя пациента:
ирина
Ответ врача:
Уважаемая Ирина! Боль под правой лопаткой может быть симптомом как пневмонии, так и межреберной невралгией или миалгией. Даже при невралгии может незначительно повышаться температура, но если есть более высокое поднятие температуры (более 38гр. ) , то клиническая картина больше подходит к плевропневмонии. Однако, для пневмонии (особенно изолированной) не столь характерны боль в под правой лопаткой и в боку, должны быть симптомы со стороны органов дыхания (кашель, м/б признаки дыхательной недостаточности) . В любом случае Вам необходимо проконсультироваться с пульмонологом, который проведет аускультацию (прослушивание) легких и определит возможность наличия пневмонии.   Однако, в сложившейся ситации можно принять препараты из группы противовоспалительных (кетонал, вольтарен, индометацин, диклофенак) для облегчения симптомов (боль под правой лопаткой) . С уважением "Врачебный альянс".

Повышенный Hb

День добрый! На профилактическом медосмотре в клиническом анализе кровиобнаружен повышенный уровень Hb. Анализ был повторен дважды с перерывом в два месяца: во втором Hbна уровне верхней границы нормы, третий анализ вновь показал уровень Hb точно как и в первом. Гематолог только и посоветовала принимать Кардиомагнил (не принимал! , посколькуя что-то никак не пойму каким образом он связан с Hb, да и коллеги мои объяснить этого не могут! ) Подскажите как поступить в данной ситуации?Дополнительный анамнез: живу в Мурманске – крайний север, не курю, не пью, спортом профессиональным не занимаюсь (физкультура время от времени) , АД в норме. Результаты анализов:21. 08. 06RBC – 5, 68*10e12/LHGB – 165 g/lHCT – 49%MCV – 86, 2 fLMCH – 29, 1 pgMCHC – 338 g/lRDW – 13, 0%PLT – 322*10e9/LPCT – 0, 31%MPV – 9, 8 fLPDW – 14, 4%09. 10. 06RBC – 5, 39*10e12/LHGB – 158 g/lHCT – 45, 7%MCV – 84, 8 fLMCH – 29, 4 pgMCHC – 347 g/lRDW – 13, 4%PLT – 274*10e9/LPCT – 0, 24%MPV – 8, 7 fLPDW – 13, 9%15. 12. 06RBC – 5, 82*10e12/LHGB – 165 g/lHCT – 50, 1%MCV – 86, 0 fLMCH – 28, 3 pgMCHC – 329 g/lRDW – 13, 2%PLT – 317*10e9/LPCT – 0, 32%MPV – 10, 0 fLPDW – 15, 3%

Имя пациента:
Vladimir
Ответ врача:
Уважаемый Vladimir! Изолированное повышение гемоглобина (без повышения эритроцитов, изменения лейкоцитарной формы, СОЭ) не является патологией ( в т. ч. даже Ваши цифры) . Повышение уровня гемоглобина может встречаться при следующих патологических состояниях: ­ полицитемия, гемоконцентрация при дегитратации, ожогах, кишечной непроходимости, упорной рвоте; пребывание на больших высотах, чрезмерная физическая нагрузка или возбуждение; сердечно-сосудистая патология, обычно врожденная, приводящая к значительному венозному сбросу; заболевания легких, приводящие к снижению легочной перфузии, плохой аэрации легких, легочной артериальной фистуле; хроническое химическое воздействие нитритов, сульфонамидов, вызывающих образование мет- и сульфогемоглобина. Но надеемся, что этих патологических состояний у Вас нет. Назначение Кардиомагнила, скорее всего , связано с профилактикой тромбоэмболических осложнений, риск которых при повышенном гемоглобине повышается. С уважением "Врачебный альянс".  

Уреаплазма и температура.

Здравствуйте, уважаемые! 1, 5 года назад у меня диагнозтировали уреаплазму. Я ее еще не лечила. Из симптомов слегка беспокоят только “тянущие” боли внизу живота. И премерно столько же времени у меня постоянно температура от 36, 9 до 37, 7 ; чувствую себя как-то плохо, быстро устаю. Врачи поставили диагноз “синдром хронической усталости”, причину (возбудителя) пока найти не могут, эффекта от лечения пока нет (лечили вифероном №4) . Подскажите пожалуйста, может ли это быть проявлением все той же уреаплазмы? Заранее благодарна.

Имя пациента:
Диана
Ответ врача:
Уважаемая Диана! Сочетание уреаплазма и температура (повышение до субфебрильных цифр) могут иметь место при хроническом воспалении придатков (сальпингоофорите) . Для уточнения причины Вам необходимо проконсультироваться с гинекологом и пройти курс лечения уреаплазмы (а также Ваш партнер) . С уважением "Врачебный альянс".

лимфоузлы

Здравствуйте. Мне 20 лет. Уже более 4 месяцев у меня увеличены лимфоузлы на шее, на холоде становятся еще больше и побаливают. Сдавала кровь на все возможные инфекции, ничего не обнаружили. Температуры нет. Что это может быть? Стоит ли мне обращаться к онкологу?

Имя пациента:
Анна
Ответ врача:
Уважаемая Анна! Увеличенные лимфоузлы на шее могут свидетельствовать о заболевании щетовидной железы, полости рта или носа. Для уточнения причины (почему увеличены лимфоузлы) необходимо проконсультироваться у стоматолога и эндокринолога и выполнить компьютерную или магнитно-резонасную томографию органов шеи. С уважением "Врачебный альянс".

боль в животе

Здравствуйте, хотела бы задать вам такой вопрос. Очень часто беспокоят боли в верхней части живота. раньше при очередном приступе пила фестал теперь он мне не помогает начала пить алмагель. сегодня прошла фиброгастроскопию и узи. врач сказал что у меня опущение одной почки и признаки холецистита. и что у меня нет признаков гастрита или язвы. но тогда почему же болел желудок и причем очень сильные боли. последние 4 дня желудок не беспокоит а обслежование проходила сегодня. может быть это как то связано с этим. буду очень благодарна за ответ.

Имя пациента:
Анастасия
Ответ врача:
Уважаемая Анастасия! Боль в животе может быть следствием разны заболеваний органов желудочно-кишечного тракта (холецистит, панкреатит, гастрит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки и т. д. ) . Для первоначальной диагностики абсолютно правильно выполнено УЗИ органов брюшной полости, после - эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС) . Этих двух исследований должно быть достаточно для установления причины боль в животе. Если же этого нет, то надо повторить эти исследования. С уважением, "Врачебный Альянс".

Молочница

Здравствуйте, 5 месяцев назад я и моя девушка переболели молочницей. У меня при молочнице были беленькие прышички на головке. Но с тех пор семяизвержение стали намного более жидкими и почти прозрачными. Подскажите что это и как его лечить. Заранее благодарен!

Имя пациента:
Печкин
Ответ врача:
Уважаемый Печкин! Перенесенная молочница и изменение консистенции спермы между собой не связаны. Для выяснения причины необходимо выполнить мазки из уретры и исследовать секрет простаты. Молочница является грибковым заболеванием и хорошо поддается консервативной терапии. С уважением "Врачебный Альянс".

Горечь во рту

Здравствуйте. Скажите пожалуйста у меня сильная горечь во рту. Вчера вечером стошнило от таблетки. Пила таблетку от боли в желудке. Скажите из за чего может быть горечь во рту и как избавиться? Спасибо.

Имя пациента:
Ольга
Ответ врача:
Уважаемая Ольга! Здравствуйте. Горечь во рту может быть симптомом как заболевания желудочно -кишечного тракта, так и отравления. Для уточнения необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом и выполнить эхофагогастродуоденоскопию. С уважением "Врачебный альянс". До свидания.  

Депрессия

Мне 29 лет. У меня сильная депрессия уже много лет. Раздражает все практически, не могу общаться с людьми ни к кому и ни к чему совершенно нет интереса. Постоянные головокружения, много ем, курю. Общаюсь с людьми через силу. Последние годы очень тяготит то что не могу работать так как постоянная утомляемость и невозможность устанавливать контакты с людьми. Еще больше беспокоит то что нет личной жизни. Плачу каждый день, стыдно признаться. Последнее время депрессия такая что это просто невозможно пережить. На лице постоянная маска тоски и уныния. Лечиться в стационаре нет желания так как лежал 11 лет назад и навидался там такого! (издевательства над больными со стороны младшего мед. персонала ) . Больше у меня нет желания находиться в стационаре. Прошу вас помогите пожалуйста, советом. Я не чувствую что живу- это состояние хуже смерти! Помогите!!!

Имя пациента:
Алексей
Ответ врача:
Уважаемый Алексей! Депрессия всегда очень тяжело переносится, особенно если она длится очень долго. Но не нужно отчаиваться, а подойти к этому как бы со стороны и попытаться изменить свое отношение к жизни. Первоначально Вам надо проконсультироваться с психотерапевтом в неформальной обстановке вне стен лечебного учреждения (может быть и у вас дома) . Вы должны знать, что депрессия, как и другие психические состояния поддаются коррекции и лечению. С уважением "Врачебный альянс".

Боли в животе

срочно нужен совет. Моему сыну 2, 5 года. Жалуется на боли в животе. С трудом ходит по большому. Сегодня второй день. Врач посмотрел живот ничего не обнаружил. В калле появилось большое колличество слизи. О чем это говорит и еще скажите , пожалуйста, как можно полностью проверить его желудок, если не считать сдачи калла на анализ. Мы очень беспокоимся так как жалобы на боли в животе (желудке) у него не редкие. Заранее благодарю.

Имя пациента:
Аида
Ответ врача:
Уважаемая Аида! Боли в животе, особенно у детей 2-3 лет, трудно поддаются диагностике. Достаточно ясная клиническую картину дают боли в животе, обсуловленные непроходимостью, грыжей. Менее картина ясна при метеоризме, дисбактериозе. Поэтому, чтобы Вам уточнить причину такого симптомокоплекса, как боли в животе, необходимо проконсультироваться с детским хирургом. С уважением "Врачебный альянс".

Биопсия

врач сообщил, что перед прижиганием эрозии нужно сделать биопсию. это больно? после биопсии половую жизнь сразу можно вести? или ждать? если ждать, то сколько? и можно об этой процедуре поподробнее? также врач сказал, что биопсию нужно сделать сразу же после окончания месячных. а позже нельзя, в середине цикла, к примеру? и как к этой процедуре нужно готовиться? спасибо заранее.

Имя пациента:
Екатерина
Ответ врача:
Уважаемая Екатерина! Скорее всего, речь идет о биопсии шейки матки по поводу эрозии. Биопсия процедура малоболезненная и малотравматичная. Биопсия должна быть выполнена сразу после месячных для менбшей опасности инфицирования. С уважением "Врачебный альянс".

Бонвива

подскажите , пожалуйста, можно ли в профилактических целях принимать препарат Бонвива , с какого возраста? Мне 35 , а моим родителям по 58.

Имя пациента:
Ирина
Ответ врача:
Уважаемая Ирина! Профилактический прием препарата Бонвива также может осуществляться только после консультации врача ревматолога. Одним из показаний к профилактичепскому приему Бонвива может служить семейная тенденция к остеопорозу. С уважением "Врачебный альянс".

прием гормональных таблеток

Здравствуйте. В этом месяце начала прием гормональных таблеток Жанин (некоторое время назад их советовал гинеколог, как наиболее мне подходящие) . Начала прием со 2го дня. Пропила уже больше половины упаковки, кровотечение не останавливается (умеренное) . Самочувствие нормальное. Что мне делать? прекратить прием гормональных таблеток, или допить упаковку до конца? Заранее очень благодарна за ответ.

Имя пациента:
Оля
Ответ врача:
Уважаемая Оля! Прием гормональных таблеток, тем более новых (для Вас) препаратов чреват развитием умеренного кровотечения. Для определения тактики дальнейшего поведения необходимо знать какие препараты Вы принимали ранее? Вы должны знать , что приме гормональьных препаратов значительно меняет гормональный статус, что может приводит к кровотечениюС уважением "Врачебный альянс".

что делать?

у меня на половом члене появились кожные наросты, небольшие , не причиняют боли и зуда тем неменее они растут, подскажите пожалуйста что делать. Спасибо.

Имя пациента:
Василий
Ответ врача:
Уважаемый Василий! Кожные наросты на коже полового члена, скорее всего свидетельствуют о папилломовирусной инфекции, поэтому на ваш вопрос"что делать?" отвечаем - проконсультироваться с урологом и взять мазки на ЗППП-инфекции. С уважением "Врачебный альянс".

дермотовенеролог

Здравствуйте доктор! Помогите пожалуйста разобраться с моей проблемой. У меня на половой губе появилаль чашуйчатая болячка. которая постоянно ззудиться. Половым путём не передаётся, я в этом убедилась. К доктору пока идти не хочется, но знаю что надо. Скажите пожалуйста что это может быть

Имя пациента:
Panterochka
Ответ врача:
Здравствуйте, уважаемая Panterochka. Дело в том, что дерматологические (кожные)  заболевания крайне сложно интерпретировать в режиме он-лайн консультации, не видя кожного проявления данного заболевания. Советуем Вам прежде всего обратиться к гинекологу. Если при консультации гинеколога ясности, в данном вопросе не появится, тогда нужно будет проконсультироваться у дерматолога. С уважением, "Врачебный Алянс". До свидания.

Витрум Суперстресс

Здравствуйте. Сегодня у меня после приема витаминов, а точнее Витрум Суперстресс (Vitrum superstress) появился во рту привкус печени. Что это может быть? И как это связано с Витрум суперстресс?Сестра сказала, что у нее после недельного приема Суперстресса произошло обострение гастрита. Мог ли быть тому причиной Витрум?

Имя пациента:
Аня
Ответ врача:
Уважаемая Аня! К сожалению, Ваша реакция на Витрум Суперстресс может быть как индивидуальным проявлением непереносимости этого препарата, так и результатом использования фальсифицированного препарата (подделка! - увы, но такие тоже могут попадаться) . Такой участи не может избежать ни один препарат, в т. ч. и Витрум Суперстресс. С уважением, "Врачебный альянс".

клаустрофобия

Здравствуйте доктор, моей проблемой является клаустрофобия. Долгое время пытался лечить клаустрофобию различными методиками, к сожалению без результата. Врачи все в один голос советуют обратиться к специалисту использующему когнитивно-поведенческую психотерапию. Подскажите к кому именно в Москве можно обратиться по клаустрофобии? Устал работать на врачей.

Имя пациента:
Роман
Ответ врача:
Уважаемый Роман! Клаустрофобия относится к пограничным психичепским состояниям. Именно этими проблемами заниваются в 12 ГКБ на Волоколамском шоссе в отделении пограничной психиатрии. Более подробную информацию Вы можете получить по тел. +7 (903) 709-33-36. Хотлесь бы отметить, что при грамотном психотерапевтическом подходе клаустрофобия излечима. С уважением "Врачебный Альянс".

молочница

я прочитала что белые выделения и переодический зуд несколько раз в год это молочница. Подскажите как можно избавится от молочницы? С помошю таблеток бы не хотелось и так часто ими злаупотребляю. Подскажите нородный способ лечить молочницу. Может травку какую пропить?

Имя пациента:
Света
Ответ врача:
Уважаемая Светлана! Молочница - это грибковое заболевание, которое характеризуется рецидивирующим течением. Существуют несколько методов народной медицины, в частности спринцевания разными растворами. Однако, поскольку молочница характеризуется наличием конкретного возбудителя, то показано применение специальных противогрибковых препаратов (например, дифлюкан) . С уважением, "Врачебный альянс".

Артрит

Мне 26 лет мне поставили диагноз артрит кистей рук, четыре года назад. Колола кеналог в суставы но помогает на какое-то время, делала лайзер но опять боль только притупляется. Посоветуйте что делать? Мне порекомендовали попробовать проколоть алфлутоп, как вы думаете нужно, поможет ли?

Имя пациента:
Людмила
Ответ врача:
Здравствуйте, уважаемая Людмила. Прежде всего необходимо установить причину артрита. Для этого показана консультация ревматолога. На основании консультации врача будет определен план обследования после чего можно будет установить диагноз и назначить адекватное лечение. С уважением, "Врачебный Альянс". До свидания.

волосы

здравствуйте! уже около года я не могу понять что происходит с волосами, они у меня выпадают , я посточнно подстригаюсь коротко , волосы то жирные были а сейчас очень сухие не знаю чем и как их лечить. Принимала витамины Нутримал, драже мерц , не какого результата нет. анализы нормальные только мужской гормон немного повышен мне сказали попить Ярину. не знаю что делать с волосами, а еще на них слегка виден какой-то белый налет. как-будто я их подполила. Помогите мне пожалуста я очень переживаю и незнаю что делать,

Имя пациента:
ирина
Ответ врача:
Здравствуйте, уважаемая Ирина. Проблема, связанная с волосами, может быть обусловлена повышенным уровнем мужского полового гормона - тестостерона. Дело в том, что тестостерон способствует усиленому выделению кожного сала, которое может вызвать себорею. При себорее волосы становятся жирными, качество их ухудшается, появляются жирные корки. Советуем обратиться к гинекологу-эндокринологу и дерматологу для решения данной проблемы. С уважением, "Врачебный Альянс". До свидания.

Синусит

Расскажите пожалуйста что такое синусит? Как его можно лечить и какие последствия этой болезни?

Имя пациента:
Вика
Ответ врача:
Здравствуйте, уважаемая Вика. Синусит - это обобщающее понятие, которое подразумевает воспаление околоносовых пазух. Синусы - это полости которые расположены рядом с полостью носа. При дыхании воздух, проходя чере эти синусы, увлажняется и нагревается до температуры тела. Более подробно узнать о синуситах можно здесь "синусит". С уважением, "Врачебный Альянс". До свидания.