Вопрос врачу

Gemodializ osteoporoz

Извините можете мне рассказать про остеопороз при терминальной стадии ХПН при программе гемодиализа как развивается и какое есть лечение

Имя пациента:
Robert
Ответ врача:
Уважаемый Robert! Gemodializ osteoporoz. Проблема остеопороза, развивающегося при терминальной ХПН при лечении гемодиализом очень сложна и трудно поддается коррекции, поскольку зависит от очень многих факторов. В рамках этого раздела невозможно осветить все тонкости, поэтому более подробную информацию Вы можете найти на сайте http://www. hd13. ru/books/chu01/chu10. htmС уважением, "Врачебный альянс".

temperatura

Skazite pozalujsta, umenja malenkij rebonok emu 7 mesjacem, on zabvolel mi vizvali vraca unas bila temp. 38 vrac skazal virus i branxit, ja davala lekarstvo i unas povsemu telu pojavilis malenkie pjatnuwki, a teper unas uze 2 dnja utrom temp 35. 5, vi ne moglibi objasnit pocemu???Za ranie blogadarju.

Имя пациента:
Marina
Ответ врача:
Уважаемая Марина! temperatura. К сожалению, без осмотра педиатром поставить диагноз, а тем более давать какие-либо советы очень трудно. Но если разбираться по порядку, то повышенная температура  гораздо опаснее, чем пониженная. Отсутствие аппетита у ребенка, сонливость могут свидетельствовать как продолжение заболевания, так и период реконвалесценции (восстановления) . Обязательно необходимо выполнить анализы крови для установления степени и выраженности воспалительного процесса в организме ребенка. С уважением, "Врачебный альянс".

Пониженный уровень тестостерона

Здравствуйте. Мне 21 год. В 15 лет начал заниматься бодибилдингом, до 18 занимался без стероидов. А с 18 до 20 провел около 6 курсов. В том числе сильноандрогенных. Сейчас уже как пол года ничего не принимаю. Проблема моя заключается в том, что последнии 2 месяца я с каждым днем все хуже себя чувствую. Одолевают такие симптомы как: усталость, сонность, вялость, ленивость и просто перестал успевать и контролировать те вещи которые раньше мне легко давались, пропадает интерес ко всему. Я думаю что это из за пониженного уровня тестостерона в моем организме. У меня к Вам такой вопрос: восстановится ли мой уровень тестостерона без применения чего либа? или этот процесс необратимый? Если теперь уровень тестостерона уже не восстановится, то может стоит постоянно принимать небольшие дозы андрогенов?

Имя пациента:
Ринат
Ответ врача:
Уважаемый Ринат! Пониженный уровень тестостерона может  развиться после приема больших доз анаболиков. Чаще всего этот процесс обратимый, но Вам в обязательном порядке следует проконсультироваться с эндокринологом и определить гормональный статус. После получения результатов станет ясно, имеется ли у Вас пониженный уровень тестостерона, с чем связаны Ваши симптомы и какие меры следует применять. С уважением, "Врачебный альянс".

Гастрит, бульбит

Здравствуйте, доктор! Мне 17 лет. Мне поставили диагноз: очаговый гиперпластический гастрит, ассоциированный с Хеликобактером, лимфофолликулярный бульбит. Мучает постоянная изжога, тяжесть в желудке, по утрам тошнота, иногда отсутствие аппетита. Назначили нексиум, амоксициллин, клацид, дюспаталин. Изжога стала меньше, но потом появилась жуткая горечь во рту из-за лекарств. Через некоторое время все возобновилось. Мучаюсь уже около года. Что бы вы мне посоветовали?Таблетки плохо помогают. Диета делает еще хуже, т. к. у меня еще и синдром раздраженного кишечника. Продукты, которые можно при СРК, нельзя при гастритах. Получается замкнутый круг. Помогите! Спасибо заранее!

Имя пациента:
Мария
Ответ врача:
Уважаемая Мария! В последнее время гастрит и бульбит все чаще встречаются у лиц молодого возраста. Для установления диагноза Вам, скорее всего, выполняли ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопию) , и после завершения курса лечения требуется его повторение. К сожалению, сочетанная терапия нескольких заболеваний (гастрит, бульбит, синдром раздраженного кишечника) очень сложна и требует индивидуального подхода. Поэтому очень сложно давать какие-то конкретные советы в рамках этого раздела. С уважением, "Врачебный альянс".

белые пятна на коже

Здраствуйте. У меня такой вопрос. на коже рук и плеч появились белые пятнышки, некоторые из них красноватого цвета, немного припухшие. Когдато у меня такое уже было лет в 15, но потом прошло, а вот теперь появилось опять. Врач ставит диагноз отрубевидный лишай, назначила лечение уротропином, но ничего не помогло. Подскажите, что это может быть? у меня повышеная кислотность и гастрит, это может повлиять на их возникновение?

Имя пациента:
Татьяна
Ответ врача:
Уважаемая Татьяна! Ваш врач прав, белые пятна на коже могут быть проявлениями отрубевидного (разноцветного) лишая. Провоцирующим фактором развития этого заболевания может быть повышенная потливость. Четкой связи между возникновением отрубевидного лишая и повышенной кислотностью желудка не прослеживается. Тем, не менее, белые пятна на коже могут быть проявлением и других грибковых заболеваний, поэтому для более четкой диагностики необходимо проводить специализированные тесты и осмотр под лампой Вуда. С уважением, "Врачебный альянс".

Аллергия на руке

здравствуйте, у меня аллергия на руке, на сгибе левой руки месяца два-три месяца появилось пятно похожее на детский диатез, постоянно чешется, красного цвета, и трескается кожа, такое же пятно на кисти руки, и еще в уголке рта (там постоянно трескается и не заживает) ….питаюсь обычно, ничего специфического не ем, я даже не знаю что делат, мази не помогают (пробовола мазь “РАДЕВИТ”)

Имя пациента:
Ольга
Ответ врача:
Уважаемая Ольга! Скорее всего, у Вас не аллергия на руке, а какое-то грибковое или вирусное заболевание. К сожалению, без осмотра поставить диагноз не возможно, поэтому требуется осмотр дерматологом.  Аллергия на руке  (аллергические кожные высыпания) хорошо поддаются лечению антигистаминными препаратами (тавегил, кларитин) . С уважением, "Врачебный альянс".  

Аллергия

У меня аллергия. Чешутся глаза и краснеют. Когда закрываю, возникает ощущение жжения. Чувствуется пелена перед глазами. Это аллергия? Что делать?

Имя пациента:
Наташа
Ответ врача:
Уважаемая Наташа! Аллергия может быть причиной таких проявлений, однако первоначально следует исключить типичные заболевания конъюнктивы и век (блефарит, конъюнктивит) . Необходим осмотр офтальмологом и выполнение мазков (соскобов)  с век на специфическую флору (хламидии и т. д. ) . Чаще всего диагноз аллергия снимается. С уважением, "Врачебный альянс".

Ветрянка

Добрый день. Я в данный момент болею ветрянкой. Постоянно высокая температура, зуд. мне очень хотелось бы узнать остануться ли у меня шрамы после болячек от ветрянки? в данный момент я принимаю зовиракс в таблетках и мажу высыпания зеленкой. заранее спасибо.

Имя пациента:
Мария
Ответ врача:
Уважаемая Мария! Ветрянка, чаще всего, не оставляет кожных "шрамов", однако при вторичном инфицировании мест расчесов может произойти нагноение, вплоть до развития пиодермии. Вы абсолютно правильно делаете, что смазываете места расчесов зеленкой. Скорейшего Вам выздоровления, поскольку даже в старшем подростковом возрасте, а тем более взрослом ветрянка переносится крайне тяжело. С уважением, "врачебный альянс".

ветрянка

у ребенка 4-х лет ветрянка. один из пузырьков загноился и пошла краснота на соседние участки кожи. Что это такое?

Имя пациента:
наталья
Ответ врача:
Уважаемая Наталья! Ветрянка. Нагноение пузырьков при ветрянке является осложнением этого заболевания. Для профилактики следует постоянно обрабатывать "зеленкой" пузырьки. В случае присоединения вторичной инфекции (покраснение соедних участков кожи) , следует определить как широко и глубоко оно распространяется, что возможно установить только после осмотра. В зависимости от распространенности выбирают метод лечения (местный или системный) , который может включать мази с антибиотиком или пероральные антибактериальные средства. С уважением, "Врачебный альянс".

субарахноидальная гематома перелом поперечных отростков

врачебно трудовая экспертиза при субарахноидальной гематоме и переломе 3 поперечных отростков поясничных позвонков. осложнения. реабилитация

Имя пациента:
елена
Ответ врача:
Уважаемая Елена! Не очень понятен Ваш вопрос. Вас интересует субарахноидальная гематома, ее проявления или отдаленные осложнения и связанные с ними ограничениями трудовой деятельности? Все возможные диагнозы и сроки установления инвалидности строго регламентированы специальными правовыми актами, с которыми Вы можете ознакомиться в районной МСЭК. С  уважением "Врачебный альянс".

Гемоглобин и холестерин

Подскажите пожалуйста, какими способами можно понизить гемоглобин и холестерин?

Имя пациента:
Петр
Ответ врача:
Уважаемый Петр! Такое сочетание, как повышенный гемоглобин и холестерин встречается достаточно редко, поэтому необходимо знать уровень этих показателей (гемоглобин и холестерин) , прежде чем принимать решение о его снижении. С уважением, "Врачебный альянс".  

контрацепция

Здравствуйте! Я приняла “Пастинор” позже 72 часов. Какое действие окажет прпарат, может ли он не подействовать в случае овуляции?

Имя пациента:
Оля
Ответ врача:
Уважаемая Оля! Контрацепция при помощи препарата "Пастинор" должна применяться лишь в очень крайних случаях, поскольку это очень сильнодействующий гормональный препарат. Скорее всего, даже через 72 часа препарат окажет свое действие, но старайтесь как можно реже его применять. Контрацепция более безопасна при постоянном приеме других гормональных препаратов. С уважением, "Врачебный альянс".

частое мочеиспускание

Здравствуйте доктор. Последние несколько дней у меня частое мочеиспускание (каждые 30- 50 минут) . Это можно было бы нормально переносить если бы мне нужно было бы находиться только дома. Например, завтра я еду в другой город на автобусе, который идёт 3, 5 часа, остановка через 2, 5 часа после отходе, а в туалет я захочу уже через час как минимум, т. е. я буду терпеть 1, 5 часа. Я не знаю, что мне делать. Может быть сегодня не пить вообще? Уролог говорит одно, терапевт – другое. Я просто не знаю, что мне делать. Из- за частого мочеиспускания я не могу нормально спать, просыпаюсь по нескольку раз за ночь.

Имя пациента:
Марина
Ответ врача:
Уважаемая Марина! Частое мочеиспускание связано с воспалительным процессом в мочевом пузыре (чаще всего) . С целью лечения возможен прием препарата МОНУРАЛ однократно или двукратно в дозе 3, 0 гр. Для уменьшения симптомов (частое мочеиспускание) можно принять препарат из группы НПВС (неспецифические противовоспалительные средства) - вольтарен, кетонал. Но все эти средства только для купирования острого процесса. Для профилактики последующих рецидивов требуется дополнительное обследование урологом и лечение.  С уважением, "Врачебный альянс".

Нафтизин

Здравтсвуйте. Несколько лет сижу на нафтизине, кажется что уже хронический насморк. Какими методами от этого можно избавиться (хирургическими и нехирургическими) . Без нафтизина дышать не могу. Заранее спасибо за ответ.

Имя пациента:
Владимир
Ответ врача:
 Уважаемый Владимир! Нафтизин как средство от насморка необходимо принимать крайне осторожно и как можно реже, поскольку возникает привыкание к этому препарату и как результат уменьшение эффективности. А во-вторых, постепенно атрофируется слизистая носа. Одним из наиболее эффективных результатов лечения является хирургический - лазерная коагуляция продуцирующих желез, и как результат - уменьшение выделений из носа. Любые другие консервативные методы носят лишь временный и часто непродолжительный характер. С уважением, "Врачебный альянс".

антибиотики

Хоть антибиотики и не действуют на вирусы, врач педиатр поставила ребенку диагноз ОРВИ и все же выписала антибиотики (амоксиклав) . На мой вопрос, сказала, что так надо. Дело в том, что ребенок (6 мес) не успевает выздороветь, как опять заболевает. Я б не сказала, что сильно. Так – насморк, небольшой кашель и бывает температурка 37, 4. Капаем интерферон, капаем аквамарис. Хоти начать закаливание- ну как здесь начнешь. Вообщем, уже 1, 5 месяца побаливает. Что действительно пить антибиотики?

Имя пациента:
Аня
Ответ врача:
 Уважаемая Аня! У Вашего ребенка длительнорецидивирующая инфекция, которая может осложниться присоединением "банальной" микробной инфекцией, поэтому антибиотики необходимы как с целью профилактики, так и лечения. С уважением, "Врачебный альянс".

Пульманолог

2-го вечером начился приступ удушья думала аллергия выпила 3 таб. супрастина легче не стало спать легла в шестом часу сидя в кресле у открытого окна, проснулась около 9 хрипы при дыхании и все то же удушье, поехали в больницу (были загородом) врач измерил давление 130/80 (свое 90/50) и услышал хрипы. Приехали в Москву 4 числа врач ничего не нашел давление 120/70, удушье прошло начался кашель иногда с мокротой (похожей на червячка) . 5 января температуры нет, кашель, общая слабость головокружение, редко хрипы, а самое главное я беременная 25 нед.

Имя пациента:
Виктория
Ответ врача:
Уважаемая Виктория! Врач-пульмонолог, конечно, поможет выяснить причину Вашего состояния, но будет правильней госпитализироваться в стационар для определения состояния плода и установления угрозы выкидыша. С уважением, "Врачебный альянс".

пониженная температура

с 31 на 1 (новый год) где то заболела. 1 января насморк, кашель, боль в горле. на ночь подымается температура до 39. 2 января 37, 3, прордержалась весь день, под вечер упала, весь день была слабость. 2 января под вечер было всё в норме и температура и состояние (не слаюость) . 3-го слабость небольшая, 4-го 4 часа провели на улице, в движении, прихожу, состояние нормальное, слабость небольшая, ем, сплю с 3часа с 2 до 5, просыпаюсь—–ужас!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! побаливает голова, большая слабость, пониженная температура, держится по сей миг, отвращение к еде……всё время лежу, сейчас 35, 9 оюычно так долго никогда не болел…………

Имя пациента:
артём
Ответ врача:
Уважаемый Артем! Пониженная температура менее опасна, чем повышенная. Ваше состояние (апатия, адинамия, отсутствие аппетита) можно связать с периодом восстановления после перенесенного воспалительного вирусного процесса. Вам следует соблюдать постельный режим в течении нескольких дней, контролировать сохраняется ли пониженная температура и принимать большие дозы витамина С (до3 грамм в сутки) . С уважением, "Врачебный альянс".

пастинор

Можно применить пастинор третий раз за месяц?

Имя пациента:
оля
Ответ врача:
Уважаемая Оля! Категорически нельзя так часто принимать пастинор, это опасно для Вашего здоровья. Пастинор очень чильный препарат, вызывающий сильный сбой гормональной системы женщины. С уважением, "Врачебный альянс".

пастинор

У меня месячные только вчера закончились, так если я приму пастинор, то они опять начнутся? Что эффективней и менее опасно пастинор или эскапел?

Имя пациента:
яна
Ответ врача:
Уважаемая Яна! Если менструация закончилась за сутки перед половым актом, то скорее всего, не имеет смысла принимать пастинор, поскольку риск беременности очень небольшой. Имейте ввиду, что пастинор очень сильный гормональный препарат! С уважением, "Врачебный альянс".

размер полового члена

у маего сына ему 9лет в состоянии покоя ствола полового члена нет, идет сразу головка это ненормально? что делать?спосибо!

Имя пациента:
ЕЛЕНА
Ответ врача:
Уважаемая Елена! Размер полового члена в периоде до полового созревания нельзя определить, каким он будет в будующим. Пубертатный период очень сильно влияет на размер полового члена, поэтому не нужно сильно волноваться до 13-14 летнего возраста. С уважением, "Врачебный альянс".