Вызов Врача на дом Москва
c 9.00 до 21.00

+7 (495) 354-41-49
+7 (903) 709-33-36

Вопрос врачу

Психиатрия

Как избавиться от навязчивых мыслей ? В последнее время их стало слишком много… Жить уже мешают…

Имя пациента:
Наталья
Ответ врача:
Здравствуйте, уважаемая Наталья. Психиатрия. Данная проблема является настолько деликатной и индивидуальной, что решить её в он-лайн режиме не представляется возможным. Советуем получить консультацию опытного психотерапевта. Не исключено, что речь идет о каком-либо варианте депрессии + навязчивое состояние. С уважением, "Врачебный Альянс". До свидания.

температура

Ребенку 1 год 2 месяца. С конца прошлого года начались бесконечные простуды, буквально через две недели все повторяется: насморк, кашель , красное горло. Сейчас уже месяц держится температура 37, 2-37, 5 выше не подмимается. меряю в подмышечной впадине два раза в день утром и вечером. Сдавали анализы и в районной поликлинике, и в Инвитро. Результаты: моча в норме, в крови тромбоциты 436, нейтрофилы 25, 4, лимфоциты 62, 7, IgG5, 5 , а также anti Chl. pneumonia IgG 80 (результат сильноположительный) , но anti Chl. pneumonia IgM отрицательный. Кал на дисбактериоз пониженное содержание лакто и бифидобактерий, золотистый стафилококк. Принимали Сумамед 3 дня, сейчас пьем Примадофилюс Энтеросгель. Однако температура продолжает оставаться повышенной.

Имя пациента:
Инесса
Ответ врача:
Здравствуйте, уважаемая Инесса. Температура. Золотистый стафилококк один из самых неприятных (наряду с гемолизирующей кишечной палочкой, протеем и клебсиеллой) представителей условно-патогенной флоры. Даже небольшие его количества могут вызвать выраженные клинические проявления, особенно у детей первых месяцев жизни. Поэтому обычно в нормах, приведенных в бланке анализа, указывается, что его быть не должно (на самом деле допустимы количества, не превышающие 10х3) . Патогенность золотистого стафилококка напрямую зависит от состояния нормальной флоры: чем больше бифидобактерий, лактобактерий и нормальной кишечной палочки, тем меньше вреда от стафилококка. Присутствие его в кишечнике может приводить к аллергическим реакциям, гнойничковым кожным высыпаниям, дисфункции кишечника. Стафилококки являются распространенными микробами окружающей среды, в частности, они в больших количествах живут на коже и слизистых оболочках верхних дыхательных путей. Ребенку они могут попадать через грудное молоко. Наиболее подвержены заражению стафилококками ослабленные дети (проблемная беременность, недоношенность, кесарево сечение, искусственное вскармливание, применение антибиотиков – факторы риска ослабления функций иммунной системы) . Важно понимать, что стафилококки как и другие условно-патогенные бактерии проявляют себя при определенных условиях, главным из которых является ослабление иммунитета, поэтому важным при лечении дисбактериоза, ассоциированного со стафилококком, является проведение иммунокоригирующей терапии. Кроме золотистого стафилококка следует обратить внимание на высокий титр антитела к хламидиям, не исключено, что именно хламидии могут быть причиной сниженного иммунитета и рецидивирующих респираторных инфекций. При лечении хламидий 3-х дневный курс сумамеда недостаточен. Настоятельно советуем получить консультации квалифицированных специалистов: детского гастроэнтеролога, дерматовенеролога и педиатра. С уважением, "Врачебный Альянс". До свидания.

Ветряная оспа

Какие могут быть последствия после ветряной осры во взрослом возрасте

Имя пациента:
Наталья
Ответ врача:
Здравствуйте, уважаемая Наталья. Ветряная оспа. У взрослых, ветряная оспа опасна именно своим тяжелым течением (высокая температура тела, выраженная интоксикация, вторичное нагноение кожных высыпаний) , а не осложнениями. Осложнения возникают достаточно редко; к ним относят пневмонию и серозный менингит. Если у взрослого человека заподозрена ветряная оспа, то необходима консультация квалифицированного дерматолога с последующим адекватным лечением. Самолечение недопустимо! С уважением, "Врачебный Альянс". До свидания.

Ветряная оспа

У моего мужа начинается ветряная оспа ему 27 лет! Что нам делать?

Имя пациента:
Наталья
Ответ врача:
Здравствуйте, уважаемая Наталья. Ветряная оспа. Необходимо получить консультацию дерматолога для того, чтобы удостовериться что это действительно ветряная оспа. Лечение у взрослых при ветряной оспе, такое же как и у детей. С уважением, "Врачебный Альянс". До свидания.

Ячмень

После простуды на глазу появились 2 ячменя, размером с горошену, лечения не проводила, отечность спала, но ячмени не рассосались в течении 4-х месяцев. остались на верхнем веке плотной консистенции не спаенные с веком, она не мешают но косметически выглядят ужасно безобразно, очень заметно и замаскеровать нельзя, хожу в солнце защитных очках. что можно сделать без хирургического вмешательства?

Имя пациента:
Инна
Ответ врача:
Здравствуйте, уважаемая Инна. Ячмень. Без осмотра, к сожалению, сложно определить оптимальную тактику лечения (лекарства или операция) . Советуем получить консультацию оперирующего окулиста. С уважением, "Врачебный Альянс". До свидания.  

Стоматология

После удаления двух коренных зубов на нижней челюсти образовалась гематома (отёчность) . После удаления прошло 48 часов. Насколько длительны болевые ощущения и сохранение отёчности в среднестатистическом случае? Какими препаратами можно снять отёчность?

Имя пациента:
Александр
Ответ врача:
Здравствуйте, уважаемый Александр. Стоматология. Отечность и гематома это разные вещи. Отечность это небольшая припухлость в результате воспаления, а гематома - это скопление крови в каком-либо месте в результате её выхода за пределы сосудистого русла. Боль может сохраняться в течение 3-5 дней, но должна отмечаться тенденция к уменьшению боли с каждым днем. Для квалифицированного ответа на ваш вопрос необходим осмотр оперировавшего стоматолога. Выбор лекарственных препаратов зависит от того, что увидит стоматолог. Возможно он ограничится только противовоспалительными средствами, но не исключено назначение антибактериальных препаратов. С уважением, "Врачебный Альянс". До свидания.

отек колена

Обьясните пожалуйста, что это? У меня с внутренней стороны колена под кожей что-то потекло. затем через 2-3 дня появилась опухлость похожая на жировик. Можно ли прогревать и что делать? Сейчас в одной точке острая боль. спасибо

Имя пациента:
Анна
Ответ врача:
Здравствуйте, уважаемая Анна. Отек колена. Достаточно трудно интерпретировать ваши жалобы в он-лайн режиме. Уточните пожалуйста, была ли травма колена перед возникновением жалоб. Прогревать не рекомендуем. Советуем выполнить ренгеновский снимок коленного сустава в 2-х проекциях и получить консультацию хирурга-травматолога или ревматолога. Не исключено, что потребуется артроскопия (эндоскопическое исследование сустава) . С уважением, "Врачебный Альянс". До свидания. просим Вас оставить отзыв или замечание о нашей работе

Диабет

здраствуйте мне 68 лет у меня сахар 7 что с этим делат или как можно снизить ?

Имя пациента:
Людмила
Ответ врача:
Здравствуйте, уважаемая Людмила. Диабет. Для квалифицированного ответа на ваш вопрос показана консультация эндокринолога. Во-первых, необходимо установить точный диагноз, а для этого пройти обследование (исследование глазного дна, гликемический профиль, общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, анализ суточной мочи на сахар) . Во-вторых, уже на основании результатов обследования можно будет определить оптимальную схему лечения. Самолечение недопустимо! С уважением, "Врачебный Альянс". До свидания.

КЛИРВИН

Здравствуйте ! У меня после угревой сыпи у меня остались рубцы, мне посоветовали купить крем КЛИРВИН. Подскажите пожалуйста, этот крем действительно эффективен от рубцов на лице ?

Имя пациента:
николай
Ответ врача:
Здравствуйте, уважаемый Николай. Клирвин. Клирвин является аюрведическим кремом. К сожалению у нас нет достоверной информации о данном препарате. Данные о эффективности клирвина (судя по форумам в интернете) разнятся. С уважением, "Врачебный Альянс". До свидания. просим Вас оставить отзыв или замечание о нашей работе

беременность

Добрый день. Сделала УЗИ плода , поставили 18 недель. БПР – 3, 8 см. ЛЗР -5, 3 см, Бедро-2, 7 см, плечо- 2, 5 см, живот-3, 5 см, ББК-2, 2 см . Хотелось бы узнать, соответствуют ли эти параметры норме. Спасибо.

Имя пациента:
Оксана
Ответ врача:
Здравствуйте, уважаемая Оксана. Беременность. Однозначного ответа на ваш вопрос нет. Дело в том, что в специальных нормативных таблицах для определения соответствия отдельных параметров биометрии плода гестационному сроку, существует понятие 95%, 50% и 5%. То есть, в 95% случаев размеры могут быть такими, в 50% - другими,  а в 5% - третьими. Это означает, что абсолютной нормы не существует. Размеры вашего плода попадают в раздел 5% (они несколько меньше, за исключением размера бедра) . В итоге, наиболее целесообразным будет получение консультации акушера-гинеколога, для квалифицированной интерпретации полученных данных. С уважением, "Врачебный Альянс". До свидания. просим Вас оставить отзыв или замечание о нашей работе

гайморит

здравствуйте! скажите пож-та что такое катаральный гайморит, какие признаки и как его лечить?спасибо

Имя пациента:
Анастасия
Ответ врача:
Здравствуйте, уважаемая Анастасия. Гайморит. Катаральный гайморит сопровождается обильными слизистыми тягучими выделениями, которые часто задерживаются в полости носа, подсыхают и образуют корки. Катаральный гайморит при отсутствии лечения может перейти в гнойный (катаральное воспаление является предшественником гнойного) . Острое воспаление гайморовой пазухи часто возникает во время насморка, гриппа, кори, скарлатины и других инфекционных заболеваний. При остром гайморите обычно отмечаются повышение температуры, общее недомогание, боли в области челюсти, головные боли, усиливающиеся при кашле и чихании, а также при наклоне головы. При хроническом и катаральном гайморите все признаки выражены не резко. Основным признаком любого гайморита является постоянный насморк, иногда гнойного характера. Отличительным признаком гайморита является то, что головная боль носит односторонний характер. Болит та половина головы и та пазуха, которая поражена заболеванием. Лечение гайморита предусматривает назначение антибактериальных, противовоспалительных, сосудосуживающих и противоаллергических средств. Также возможно использование поливитаминов и иммунокорригирующих средств. При неэффективности консервативной (лекарственной) терапии показано оперативное лечение - прокол гайморовой пазухи. С уважением, "Врачебный Альянс". До свидания. просим Вас оставить отзыв или замечание о нашей работе

что такое

Здраствуйте! Скажите пожалуста! Что такое “Суточное мониторирование артериального давления” как его делать? Артериальная гипертензия что такое? Спасибо

Имя пациента:
Анна
Ответ врача:
Здравствуйте, уважаемая Анна. Что такое. Суточное мониторирование артериального давления - это процедура, которая позволяет измерять артериальное давление в течение суток (на руку надевается специальный прибор, который измеряет давление 24 часа в автоматическом режиме) . Такое исследование можно пройти на базе ММА им. И. М. Сеченова (можем оказать содействие) . Артериальная гипертензия - одно из названий повышенного артериального давления. С уважением, "Врачебный Альянс". До свидания. просим Вас оставить отзыв или замечание о нашей работе

зрение

Здравствуйте, у меня такой вопрос, в последнее время как то странно ведут себя мои глаза. У меня зрение 100%, в последнее время в течение дня оно то ухудшается , то опять востанавливается. Редкие те дни , когда хорошо вижу и еще при чтении книги, например, при переводе взгляда вдаль , вообще трудно сфокусировать глаза. Подскажите пожалуйста, на что обратить внимание. Спасибо.

Имя пациента:
Александр
Ответ врача:
Здравствуйте, уважаемый Александр. Зрение. Описанные вами жалобы, могут быть как признаками банального переутомления глаз, так и проявлениями какого либо заболевания. Настоятельно советуем пройти обследование у окулиста. С уважением, "Врачебный Альянс". До свидания. просим Вас оставить отзыв или замечание о нашей работе

давление

Сидела ела внезапно стало плохо, дурно, тошнота сердцебиение. “доползла” до ближайщей больнице померили давление 150/100 пульс 110. С тех пор (сентябрь) я боюсь выходить на улицу далеко от дома, вдруг опять станет плохо! Скажите пожалуста что это было? я прошла обсследование полностью всё в норме! Есть только остеохондроз шейного участка но он у меня с 14 лет! раньше такого не было! Обследования:ЭХО сердца, кардиограмма, Узи брюшной полости-всё в норме. Узи щетовитке-были какието изменения врач сказал что это йододеффицит гармоны в нарме, пропила йодбаланс!

Имя пациента:
Анна
Ответ врача:
Здравствуйте, уважаемая Анна. Давление. В вашей ситуации целесообразно выполнить суточное мониторирование артериального давления для исключения скрытых форм артериальной гипертензии. Однако, учитывая отсутствие патологических изменений на Эхо-сердца и кардиограмме, а также единичный случай умеренного повышения артериального давления, мы считаем, что данное повышение не является критичным и не таит в себе опасности для жизни. Остеохондроз шейного отдела позвоночника может влиять на кровоснабжение головного мозга (с 14 лет остеохондроз будет только прогрессировать) и вызывать симптоматику, схожею с описанной вами. Подводя итог, советуем выполнить суточное мониторирование артериального давления, затем получить консультацию кардиолога и невролога. С уважением, "Врачебный Альянс". До свидания. просим Вас оставить отзыв или замечание о нашей работе

ЦМВ

У меня вирус ЦМВ, но имеется иммунитет на этот вирус, так что я не страдаю. У монго мужа обнаружили вирус ЦМВ. он постоянно плохо себя чувствует, быстро устьает от всего даже иногда разговаривать трудно. Этот вирус уже почти год у него. Он иногда проходит но опять приходит. Не могли бы подробно описать как бороться с этим вирусом, и что делать? И что этот вирус из себя представляет?

Имя пациента:
Кристина
Ответ врача:
Здравствуйте, уважаемая Кристина. ЦМВ. Тема достаточно обширная для изложения в нашем формате. Подробную информацию по вашему вопросу можно найти здесь. С уважением, "Врачебный Альянс". До свидания. просим Вас оставить отзыв или замечание о нашей работе

Дисбактериоз

При росте 181 см мой вес был 60 кг, сейчас вешу 54 кг. Клинический анализ крови в норме, сахар в норме , кровь по Ф-50 – отр. , PV-отр. УЗИ органов брюшной полости и щитовидной железы в норме. Аппетита нет, периодическаая тошнота, усталость, сонливость. Могут ли эти данные предполагать наличие дисбактериоза

Имя пациента:
Михаил
Ответ врача:
Здравствуйте, уважаемый Михаил. Дисбактериоз. Это могут быть признаки дисбактериоза, однако, маловероятно, чтобы только дисбактериоз являлся причинной данных жалоб. С уважением, "Врачебный Альянс". До свидания. просим Вас оставить отзыв или замечание о нашей работе

Давление

Здравствуйте. Мне 26 лет. У меня впервые подскочило давление 180/115. Сейчас иногда поднимается до 130/90. Прошла обследование:анализ крови (биохимический, на сахар) и мочи, УЗИ внутренних органов, УЗИ щитовидной железы, рентген желудка-все в норме, поставили диагноз ВСД. Сделала ЭКГ, но не знаю считать ее нормальной или нет. В расшифровке написали так (извините, может что-то неправильно напишу. т. к почерк неразборчивый) :ритм эктопический среднеправопредсердный регулярный с ЧСС 73-в, нормальное напрвление ЭОС. (-) т3љ 3а не исключают блек. Подскажите, что это обозначает и может ли из-за этого повышаться давление. Сейчас давление иногда поднимается до 130/90, вчера подскочило до 150/100 (сразу слабость, дискомфорт и дрожь в ногах) Что со мной происходит и что мне делать?Спасибо.

Имя пациента:
Наташа
Ответ врача:
Здравствуйте, уважаемая Наташа. Давление. К сожалению, предоставленные вами данные ЭКГ крайне сложно интерпретировать (высока вероятность ошибки) . Однако, повышение артериального давления в таком молодом возрасте требует активных поисков причины данной артериальной гипертензии. Необходимо пройти тщательное обследование у кардиолога, нефролога и эндокринолога, так как причина повышения давления может быть обусловлена заболеваниями сердца, почек и желез внутренней секреции. Ориентировочный план обследования: гормоны крови (Т3, Т4, ТТГ, АКТГ) , УЗИ щитовидной железы и надпочечников, Эхо-сердца, суточное мониторирование артериального давления, проба с нагрузкой (беговая дорожка+ЭКГ) , ренин крови, исследование сосудов почек (МСКТ с контрастированием, УЗИ в режиме допплеровского сканирования) . С уважением, "Врачебный Альянс". До свидания. просим Вас оставить отзыв или замечание о нашей работе

Отекают ноги

По вечерам у меня отекают и “ноют” ноги. Скажите как уменьшить эти неприятные проявления ?

Имя пациента:
Наталья
Ответ врача:
Здравствуйте, уважаемая Наталья. Отекают ноги. Описанные вами симптомы, являются классическим проявлением развивающейся венозной недостаточности нижних конечностей. Проще говоря, имеет место варикозная болезнь (на раннем этапе она может быть скрыта) . Лечение её достаточно многогранно: от бинтования и ношения специальных эластических чулок, до операции. В каждом конкретном случае метод лечения определяет врач. Советуем получить консультацию сосудистого хирурга или флеболога. С уважением, "Врачебный Альянс". До свидания. просим Вас оставить отзыв или замечание о нашей работе

Спермограмма

Возможна ли беременность с такими анализами количество 2. 6, цвет беловатый, вязкость 0. 2, разжижение через 35, pH 7. 2, Количество в 1 мл 210, Количество во всем эякуляте 546, Подвижность 61, а) быстрое прогрессивное 47 б) медленое прогрессивное 14 в) движение на месте 10 г) неподвижные 29 Морфологияа) нормальные 67б) патологические 33- патология головки 8- патология шейки 12- патология хвоста 10- смешанная патология 3Клетки сперматогенеза 6Лейкоциты не обн Эритроциты не обн Эпителий не обн Макрофаги не обн Лецитиновые зерна умеренныеАгрегаты сперматозоидов в слези не обнЗАКЛЮЧЕНИЕ: Нормозооспермия

Имя пациента:
Елена
Ответ врача:
Здравствуйте, уважаемая Елена. Спермограмма. Вы предоставили результат спермограммы без каких либо патологических отклонений. Зачать ребенка с такими показателями спермограммы возможно, при наличии здоровой женщины репродуктивного возраста. С уважением, "Врачебный Альянс". До свидания. просим Вас оставить отзыв или замечание о нашей работе

к кому обратиться

ДОбрый день! Пожалуйста подскажите к какому специалисту обратиться моему родственнику. Флюораграфия показала затемнение в легких, однако в туберкулезном диспансере диагноз не подтвердили. Хотелось бы пройти обследование. Может сделать томографию? Посоветуйте пожалуйста. Заранее благодарна.

Имя пациента:
Ирина
Ответ врача:
Здравствуйте, уважаемая Ирина. К кому обратиться. Если данных рутинных рентгенологических исследований (рентгеновский снимок, флюорография и т. д. ) недостаточно для постановки диагноза, то в этой ситуации прибегают к более информативной методике, в частности к компьютерной томографии. Советуем выполнить мультиспиральную компьютерную томографию органов грудной клетки, а затем получить консультацию пульмонолога и/или фтизиатра. С уважением, "Врачебный Альянс". До свидания. просим Вас оставить отзыв или замечание о нашей работе